Segunda-feira, 13 de maio de 2024
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Quais são as principais causas da deficiência de vitamina D?

O estudo de vitamina D agora está incluído em muitos pacotes preventivos. Às vezes, os resultados mostram que seus níveis estão abaixo do intervalo recomendado. Neste artigo, veremos as principais causas de níveis baixos e por que é importante agir. 

Quais níveis de vitamina D3 são muito baixos?

Níveis de 50 nmol/L (20 ng/mL) ou superiores são suficientes para a maioria das pessoas para saúde óssea e saúde geral. Níveis abaixo de 30 nmol/L (12 ng/mL) são muito baixos e podem enfraquecer seus ossos e afetar sua saúde. Uma faixa entre 12 ng/mL e 20 ng/mL é considerada uma deficiência leve a moderada. Níveis acima de 125 nmol/L (50 ng/mL) são muito altos e podem causar problemas de saúde.

Doenças por deficiência de vitamina D

A vitamina D é uma das muitas vitaminas que o corpo precisa para uma boa saúde. Desempenha um papel crucial na manutenção do equilíbrio do cálcio no sangue e nos ossos e na construção e manutenção dos ossos.

Uma pessoa precisa de vitamina D para absorver adequadamente o cálcio e o fósforo nos ossos e manter os tecidos saudáveis.

Na deficiência crônica e/ou grave de vitamina D, a diminuição da absorção de cálcio e fósforo no intestino leva à hipocalcemia (baixos níveis de cálcio no sangue). Isso, por sua vez, pode causar hiperparatireoidismo secundário – glândulas paratireoides hiperativas tentando manter níveis normais de cálcio no sangue. 

Tanto a hipocalcemia quanto o hiperparatireoidismo, se graves, podem causar sintomas como fraqueza e cãibras musculares, fadiga e depressão.

O corpo tenta equilibrar os níveis de cálcio no sangue através do hiperparatireoidismo secundário e retirando o cálcio dos ossos. Isso leva à desmineralização óssea acelerada. Isso significa que o osso está sendo quebrado mais rápido do que pode ser construído. Pode ainda levar à osteomalacia (ossos moles) em adultos e raquitismo em crianças.

Osteomalacia e osteoporose criam um risco aumentado de fraturas ósseas. Raquitismo é o mesmo que osteomalacia, mas afeta apenas crianças. Como os ossos da criança ainda estão crescendo, a desmineralização causa ossos curvos ou tortos.

Absorção de vitamina D - por que ocorre uma deficiência

As principais causas de deficiência de vitamina D devem-se a várias razões principais:

  • Exposição insuficiente ao sol: a vitamina D é sintetizada principalmente no corpo quando a pele é exposta à luz solar. A exposição limitada à luz solar, especialmente em regiões com baixa intensidade solar, pode levar a uma deficiência. Ocorre se uma pessoa passa a maior parte do tempo dentro de casa, usa roupas que cobrem a maior parte da pele ou usa protetor solar em excesso. Também é encontrado em áreas com invernos longos.
  • Pigmentação da pele mais escura: a melanina, pigmento responsável pela cor da pele, atua como um protetor solar natural e reduz a capacidade da pele de produzir vitamina D. Pessoas com pele mais escura precisam de exposição mais longa ao sol para produzir quantidades adequadas de vitamina D em comparação com aqueles com pele mais pele.
  • À medida que envelhecem, a pele torna-se menos eficiente na produção de vitamina D quando exposta à luz solar. Os adultos mais velhos também podem passar mais tempo dentro de casa, reduzindo ainda mais a exposição ao sol.
  • Embora seja possível obter vitamina D de fontes alimentares, como peixes gordurosos, laticínios enriquecidos e gemas, essas fontes podem não fornecer quantidades suficientes da vitamina para muitas pessoas. Veganos e pessoas com certas restrições alimentares podem estar em maior risco de deficiência se não consumirem alimentos fortificados ou tomarem suplementos de vitamina D.
  • A obesidade é outra causa possível. A vitamina D é solúvel em gordura e o excesso de gordura corporal pode absorver e reter a vitamina D, tornando-a menos disponível para o resto do corpo. Isso pode levar a níveis circulantes mais baixos de vitamina D, mesmo que a exposição ao sol e a ingestão alimentar sejam adequadas.
  • Distúrbios de absorção: Esta causa de deficiência de vitamina D ocorre com condições médicas que afetam o trato gastrointestinal. Tais são a doença celíaca, a doença de Crohn e a fibrose cística. Eles podem interferir na absorção da vitamina D dos alimentos. Procedimentos cirúrgicos, como cirurgia de bypass gástrico, também podem afetar a absorção de vitamina D.
  • Distúrbios renais ou hepáticos também afetam. Os rins e o fígado desempenham um papel essencial na conversão da vitamina D em sua forma ativa. A disfunção ou dano a esses órgãos pode interferir no processo de conversão e levar a uma deficiência.
  • Certos medicamentos, incluindo anticonvulsivantes, glicocorticóides, antirretrovirais e alguns medicamentos para perda de peso, podem afetar o metabolismo da vitamina D e contribuir para uma deficiência.

Autora Ina Dimitrova

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