Czym są puryny, w jakich pokarmach się znajdują i jaki jest związek z dną moczanową?

Puryny to rodzaj związków chemicznych występujących w różnych produktach spożywczych, a także naturalnie wytwarzanych przez organizm. Odgrywają ważną rolę w syntezie DNA, RNA i cząsteczek energii, takich jak ATP. Osoby, których organizm utrzymuje wysoki poziom kwasu moczowego, powinny uważać na spożywanie takich produktów. Odkładanie kwasu moczowego w postaci kryształów wokół małych stawów powoduje atak dny moczanowej. Jest to bolesne i niesie ze sobą ryzyko długotrwałych skutków zdrowotnych.

Puryny są rozkładane w organizmie do kwasu moczowego

Kiedy puryny są rozkładane w organizmie, wytwarzają produkt odpadowy zwany kwasem moczowym. Zwykle rozpuszcza się we krwi i jest wydalany z organizmu z moczem. Jednak u niektórych osób organizm wytwarza duże ilości kwasu moczowego. Mogą wystąpić trudności w skutecznym wyeliminowaniu go z moczem. Każda przyczyna prowadzi do stanu zwanego hiperurykemią.

Ten stan może wystąpić z objawami lub bez nich. U niektórych osób wykrywa się podwyższone laboratoryjne wartości kwasu moczowego, ale nie mają żadnych dolegliwości, nic nie czują. Inni mają objawy. Typowy atak dny moczanowej wiąże się z nagłym bólem palucha, który często pojawia się w nocy. Rano osoba może pomyśleć, że w coś uderzyła, nie pamiętając. Ból jest ostry, kłujący. Objawy mogą pojawić się również w innych stawach.

Dna moczanowa jest formą zapalenia stawów, która jest bezpośrednio związana z podwyższonym poziomem kwasu moczowego we krwi. Kiedy poziom kwasu moczowego staje się zbyt wysoki, krystalizuje i odkłada się w stawach, ścięgnach i otaczających tkankach. Prowadzi to do stanu zapalnego i silnego bólu. Zwykle dotyczy dużego palca u nogi, ale dna może również wpływać na inne stawy, takie jak kostki, kolana, nadgarstki i palce.

Dna często rozwija się w kontekście syndrom metabliczny. Zwiększa się otyłość brzuszna, poziom cukru we krwi i ciśnienie krwi. Może również wystąpić dyslipidemia – wysoki poziom tłuszczów we krwi (triglicerydy, cholesterol).

Pokarmy bogate w puryny – dlaczego dieta jest ważna

Spożywanie pokarmów bogatych w purynę może przyczynić się do zwiększenia poziomu kwasu moczowego w organizmie. Pokarmy bogate w puryny obejmują podroby (takie jak wątroba i nerki), owoce morza (takie jak sardele, sardynki i przegrzebki), czerwone mięso, niektóre warzywa (takie jak szpinak, grzyby i kalafior) oraz niektóre napoje (takie jak piwo i słodzone napoje). Należy jednak zauważyć, że puryny w diecie stanowią tylko niewielką część całkowitego poziomu kwasu moczowego, ponieważ większość kwasu moczowego jest wytwarzana wewnętrznie przez organizm.

Oprócz diety, inne czynniki, które mogą przyczynić się do dny moczanowej, obejmują genetykę, otyłość, niektóre leki (takie jak leki moczopędne), podstawowe schorzenia (takie jak choroba nerek) i nadmierne spożycie alkoholu.

Leczenie dny zwykle obejmuje połączenie zmian w stylu życia i leków. Może to obejmować zmniejszenie spożycia pokarmów bogatych w purynę, utrzymanie prawidłowej masy ciała, picie wystarczającej ilości wody (aby wypłukać jak najwięcej metabolitów z moczem), ograniczenie spożycia alkoholu.

W wielu przypadkach konieczne jest przyjmowanie leków obniżających poziom kwasu moczowego, a także przeciwbólowych podczas napadów dny moczanowej. Istnieją różne rodzaje leków, które pomagają wyeliminować kwas moczowy przez nerki. Ta terapia jest ważna, ponieważ wysoki poziom hiperurykemii stanowi długoterminowe zagrożenie dla serca i naczyń krwionośnych. Bez leczenia miażdżyca postępuje bardzo szybko.

Jeśli podejrzewasz, że masz dnę moczanową lub masz objawy, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia. Specjalistami, którzy mogą leczyć tę chorobę, są endokrynolodzy, kardiolodzy lub reumatolodzy.

Jakie produkty, pokarmy zawierają puryny?

Oto kilka przykładów produktów spożywczych, które zawierają różne poziomy puryn:

Pokarmy o wysokiej zawartości puryn (ponad 200 mg na 100 gramów)

• Ekologiczne mięso (wątróbka, nerki, bakalie)
• Dziczyzna (dziczyzna, królik)
• Anchois, sardynki i inne tłuste ryby
• Małże, małże i jeszcze raz małże
• Sos i bulion mięsny
• Pokarmy o umiarkowanej zawartości puryn (między 100-200 mg na 100 gramów):
• Mięso czerwone (wołowina, wieprzowina, jagnięcina)
• Drób (kurczak, indyk)
• Ryby (z wyjątkiem tłustych ryb wymienionych powyżej)
• Rośliny strączkowe (soczewica, ciecierzyca, fasola)
• Pieczarki, szpinak, szparagi, kalafior
• Ekstrakty drożdżowe (Marmite, Vegemite)

Pokarmy o niskiej zawartości puryn (mniej niż 100 mg na 100 gramów):

• Produkty mleczne (mleko, ser, jogurt)
• Jajka
• Owoce i warzywa (z wyjątkiem wymienionych powyżej)
• Zboża (ryż, chleb, makaron)
• Orzechy i nasiona

Należy zauważyć, że zawartość puryn w niektórych produktach spożywczych może się różnić, a wartości te są przybliżone. Dodatkowo, dietetyczne puryny stanowią tylko niewielką część całkowitego poziomu kwasu moczowego w organizmie. Większość kwasu moczowego jest wytwarzana wewnętrznie.

Redaktor Ina Dimitrowa