Putem face față colesterolului ridicat – iată cum

Multe persoane sunt diagnosticate cu „colesterol ridicat” în timpul unui control medical de rutină. Poate ați auzit expresii precum „Aveți LDL ridicat” sau „Colesterolul dumneavoastră este peste normal” de la medicul dumneavoastră și v-ați întrebat cât de grav este acest lucru. În rândurile următoare, vom analiza ce este exact colesterolul, care sunt valorile sale normale, ce riscuri prezintă nivelul său ridicat și cum îl putem controla eficient. Iată ce spune el. Dr. Kiril Svilenov, medic specialist în medicină generală în Sofia.

Ce este colesterolul?

Colesterolul este implicat în construirea membranelor celulare, contribuie la producerea de hormoni steroizi precum estrogenul și testosteronul și participă la sinteza vitaminei D. De asemenea, este necesar pentru formarea acizilor biliari, care ajută la absorbția grăsimilor din alimente.

Aproximativ 70 până la 80% din colesterolul total din organism este sintetizat de ficat, în timp ce restul de cantități sunt ingerate prin alimente. Aceasta înseamnă că, chiar și cu o dietă sănătoasă, unele persoane pot avea niveluri ridicate de colesterol. Motivul este o predispoziție genetică sau caracteristici metabolice individuale.

LDL și HDL – care este diferența?

Colesterolul nu circulă în fluxul sanguin de la sine, ci este transportat de particule speciale numite lipoproteine. Cele două tipuri principale care sunt importante pentru sănătatea noastră sunt LDL și HDL.

LDL, sau lipoproteina cu densitate mică, este adesea numită „colesterol rău”. Acest lucru se datorează faptului că atunci când nivelurile sunt ridicate, LDL se acumulează pe pereții interiori ai vaselor de sânge, formând plăci aterosclerotice. În timp, această acumulare poate îngusta vasele de sânge și poate crește riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral sau alte boli cardiovasculare.

HDL, sau lipoproteinele cu densitate mare, sunt cunoscute sub numele de „colesterol bun”. Rolul lor este de a colecta excesul de colesterol din țesuturi și vase și de a-l transporta înapoi în ficat, unde este procesat și excretat din organism. În acest fel, HDL previne acumularea plăcii și are un rol protector pentru inimă și vase.

Care sunt valorile recomandate ale colesterolului?

Nu există valori de referință universale care să se aplice tuturor persoanelor. Interpretarea rezultatelor trebuie făcută individual, ținând cont de vârstă, prezența altor boli, precum și de riscul general de evenimente cardiovasculare. Cu toate acestea, există valori indicative la care tinde practica medicală:

• Colesterolul total trebuie să fie sub 5,0 mmol/l.
• Pentru colesterolul LDL, se recomandă o valoare sub 3,0 mmol/l pentru persoanele sănătoase și sub 1,8 mmol/l pentru pacienții cu risc crescut.
• Colesterolul HDL trebuie să fie peste 1,0 mmol/l la bărbați și peste 1,2 mmol/l la femei.

Aceste valori nu sunt absolute, ci servesc drept ghid atunci când se evaluează dacă intervenția este necesară.

Care sunt cauzele colesterolului ridicat?

Deși o parte semnificativă din colesterol este produsă în organism, stilul nostru de viață joacă un rol crucial în menținerea nivelurilor acestuia în limite sănătoase. Printre cele mai frecvente cauze ale colesterolului ridicat se numără:

• Consumul de alimente bogate în grăsimi saturate – cum ar fi carnea grasă, untul, brânza și alimentele prăjite.
• Activitate fizică insuficientă, precum și un stil de viață sedentar.
• Supraponderalitate sau obezitate.
• Fumat.
• Aport insuficient de fibre vegetale, legume și fructe.

Pe de altă parte, există și factori care nu pot fi controlați de noi:

• Forme ereditare de hipercolesterolemie, în care nivelurile de colesterol sunt ridicate de la o vârstă fragedă.
• Anumite boli precum hipotiroidismul (funcție tiroidiană lentă), diabetul zaharat, bolile hepatice și renale, apneea în somn sau bolile autoimune precum lupusul.
• Administrarea anumitor medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale, a HIV-ului, a unor tipuri de cancer sau după transplanturi.

Cum poate fi redus colesterolul?

Pentru niveluri moderat crescute și fără factori de risc serioși, cel mai bun prim pas este schimbarea stilului de viață. Astfel de ajustări duc adesea la rezultate tangibile, fără a fi nevoie de medicamente.

Schimbările alimentare includ:

• Reducerea grăsimilor saturate și evitarea grăsimilor trans.
• Creșterea aportului de fibre solubile prin alimente precum fulgii de ovăz, leguminoasele, cerealele integrale și semințele.
• Utilizarea cu moderație a grăsimilor vegetale – de exemplu, ulei de măsline, avocado și nuci crude.
• Incorporarea mai multor fructe și legume.
• Limitarea consumului de carne roșie, unt și brânzeturi grase.

Activitatea fizică regulată este, de asemenea, esențială. Se recomandă cel puțin 30 de minute de exerciții moderate pe zi, de cinci ori pe săptămână. Acestea pot include mersul pe jos, înotul, ciclismul sau chiar grădinăritul.

Controlul greutății corporale și reducerea circumferinței taliei ajută, de asemenea, la reducerea colesterolului. De asemenea, renunțarea la fumat și limitarea consumului de alcool au un efect pozitiv asupra profilului lipidic.

Care este rolul suplimentelor nutritive?

În cazurile de valori crescute la limita valorilor, când nu există indicație pentru tratament medicamentos, se poate lua în considerare utilizarea suplimentelor nutritive. Printre cele mai frecvent utilizate se numără:

• Orez roșu fermentat – conține statine naturale.
• Acizi grași omega-3 – se găsesc în uleiul de pește, semințe de in și chia.
• Psyllium – cojile de plantan sunt o sursă excelentă de fibre.
• Scorțișoară – în unele cazuri, poate ajuta la controlul lipidelor.

Este important de subliniat faptul că suplimentele nu înlocuiesc un stil de viață sănătos și nu trebuie luate fără consultarea prealabilă a unui medic.

Când este necesar tratamentul medicamentos?

Dacă schimbările stilului de viață nu duc la reducerea scontată a colesterolului sau dacă pacientul prezintă un risc crescut de evenimente cardiovasculare, atunci se inițiază tratamentul medicamentos. Cel mai frecvent utilizat grup de medicamente sunt statinele, care scad eficient colesterolul LDL și stabilizează plăcile existente.

La anumiți pacienți, se prescriu medicamente suplimentare pentru a atinge obiective mai stricte, cum ar fi LDL sub 1,8 mmol/l în cazurile de risc crescut sau sub 1,4 mmol/l în cazurile de infarct miocardic anterior.

Dr. Kiril Svilenov (vorbește și engleză) poate solicita teste adecvate și vă poate recomanda o terapie individuală potrivită. Este medic generalist și specialist în medicină generală și consultă pacienți în două locații:

În caz de urgență, vizitați Centrul Medical GALEN-21 din clădirea DCC nr. 20 (str. Gen. 15-17, str. Toshev), unde cabinetul Dr. Svilenov are abonament pentru servicii 24 de ore din 24.

• Biroul 115 din 29 DCC (Str. G. Izmirliev nr. 8) – zile pare între orele 14:00 și 19:00; zile impare – între orele 8:00 și 13:00.
• Biroul 12 (Clădirea 4 – Spitalul Lozenets /Spitalul Guvernamental/) după o programare Aici sau faceți o programare telefonică (în zilele lucrătoare) la ore de lucru pe
  tel. +359 895 660 650 .

La text a lucrat Ina Dimitrova