Экстрасистолы — распространенное нарушение ритма, которое во многих случаях безвредно. Тем не менее, хорошо проконсультироваться с кардиологом, который оценит причины и необходимость лечения. Больные обычно описывают симптомы как пропуск сердца или даже мгновенная остановка сердца. Еще один возможный симптом — стеснение в горле. Экстрасистолы можно контролировать после выявления первопричины и назначения соответствующего лечения.
В медицине экстрасистолы также известны как преждевременные сокращения желудочков (ЖЭС) или преждевременные сокращения предсердий (ПАС). Это аномальные сердечные сокращения, которые происходят вне нормального ритма. Они характеризуются ранним или преждевременным сердечным ритмом, возникающим либо в желудочках (PVC), либо в предсердиях (PAC) сердца.
При нормальном сердцебиении электрические сигналы проходят через сердце скоординированным образом, начиная с синусового узла (естественного водителя ритма сердца) в правом предсердии. Это заставляет камеры сердца сокращаться синхронно, эффективно перекачивая кровь.
Экстрасистолы – причины нарушения электрических сигналов, стресс, дисбаланс электролитов, болезни сердца и другие.
Однако в случае экстрасистолии преждевременно может возникнуть электрический сигнал из другой области сердца, вызывающий дополнительное сокращение, прерывающее регулярный ритм. Эти преждевременные сокращения могут ощущаться как пропущенные или дополнительные удары и могут сопровождаться другими ощущениями, такими как трепетание или пульсация в груди.
Экстрасистолы могут быть вызваны различными факторами, в том числе: стресс, тревога, потребление кофеина или никотина, некоторые лекарства, дисбаланс электролитов, болезни сердца и структурные аномалии сердца.
Во многих случаях экстрасистолы безобидны и не требуют специфического лечения. Однако, если они частые, постоянные или связаны с другими симптомами, может потребоваться медицинское обследование для выявления и устранения любых основных состояний.
Экстрасистолы всегда настораживают, но часто не опасны и не опасны для жизни. Однако, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как боль в груди, головокружение или обморок, или если у вас есть известное заболевание сердца, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Врач проведет диагностические тесты, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы оценить характер и тяжесть экстрасистол и порекомендовать соответствующие стратегии лечения.
Лечение экстрасистолии – диета и препараты
Варианты лечения экстрасистолии зависят от нескольких факторов, включая частоту и тяжесть преждевременных сокращений, наличие основного заболевания сердца и влияние симптомов на качество жизни человека. Вот некоторые общие подходы к лечению экстрасистолии:
Изменения образа жизни: В некоторых случаях изменение образа жизни может помочь снизить частоту и выраженность экстрасистол. Они могут включать в себя избегание триггеров, таких как кофеин, никотин и алкоголь, управление стрессом с помощью методов релаксации или консультирования, а также обеспечение достаточного сна и регулярных физических упражнений.
Лекарства от экстрасистолии: Антиаритмические препараты могут быть назначены для подавления или регуляции электрической активности сердца и уменьшения частоты экстрасистол. Выбор препарата зависит от типа аритмии и наличия основного заболевания сердца.
Лекарства, такие как бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или антиаритмические препараты, такие как флекаинид или амиодарон. Важно отметить, что эти препараты имеют потенциальные побочные эффекты. Их должен назначать и контролировать врач.
Абляция и кардиостимуляторы как возможные методы лечения
Катетерная абляция: В случаях, когда экстрасистолы частые, стойкие или значительно влияют на качество жизни, можно рассмотреть возможность катетерной аблации. Эта процедура включает в себя введение тонкой гибкой трубки (катетера) в сердце для выявления и выборочного разрушения аномальной ткани, ответственной за возникновение преждевременных сокращений.
Имплантируемые устройства: В редких случаях, когда экстрасистолы тяжелые и представляют высокий риск для пациента, может быть рекомендован имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). ИКД непрерывно отслеживает сердечный ритм и подает электрический разряд для восстановления нормального ритма. Это происходит при возникновении опасной для жизни аритмии, такой как желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков.
Лечение основных состояний: Если экстрасистолы вызваны основным заболеванием сердца или другими медицинскими проблемами (хашимото, метаболический синдром, атеросклероз, диабет и т. д.), необходимо лечить основную причину. Это может включать лечение таких состояний, как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность или дисбаланс электролитов.
Подход к лечению экстрасистолии индивидуальный. В случае повторных эпизодов рекомендуется обратиться к медицинскому работнику или кардиологу. Он оценит ваше состояние, поставит точный диагноз и порекомендует наиболее подходящее для вас лечение.
Связаны ли экстрасистолы с гипотиреозом или болезнью Хашимото?
Экстрасистолы могут быть связаны как с гипотиреозом, так и с тиреоидит Хашимото. Во-вторых, это аутоиммунное заболевание, которое приводит к недостаточной активности щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы играют решающую роль в регулировании обмена веществ в организме, в том числе в работе сердца.
При гипотиреозе щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов. Затем могут возникать различные аномалии сердца, в том числе аритмии, такие как экстрасистолы. Точный механизм, посредством которого гипотиреоз приводит к аритмиям, до конца не изучен. Считается, что это связано с изменениями в системе электропроводности сердца и повышенной чувствительностью к циркулирующим катехоламинам (гормонам, участвующим в реакции на стресс).
Щитовидная железа регулирует сердцебиение
Тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует щитовидную железу, может вызвать гипотиреоз. Это означает, что люди с Хашимото также могут испытывать экстрасистолы в результате связанного с этим дисбаланса гормонов щитовидной железы.
Если предполагается, что экстрасистолы связаны с дисфункцией щитовидной железы, могут быть проведены тесты для оценки функции щитовидной железы. Уровни тиреотропного гормона (ТТГ) и гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) регулярно проверяются. Также могут быть проверены антитела против гормонов щитовидной железы. Если диагностировано заболевание щитовидной железы, рассматривается соответствующее лечение, такое как заместительная гормональная терапия левотироксином. Это может помочь нормализовать работу щитовидной железы, облегчая тем самым связанные с ней сердечные аритмии.
Хотя существует связь между экстрасистолией и дисфункцией щитовидной железы, не у всех с гипотиреозом или болезнью Хашимото будут развиваться симптомы аритмии или другие сердечно-сосудистые проблемы. Реакция каждого человека на дисфункцию щитовидной железы может различаться. Играют роль такие факторы, как тяжесть состояния, общее состояние сердечно-сосудистой системы и другие индивидуальные особенности.
Метаболический синдром и экстрасистолы - есть ли связь?
Метаболический синдром это группа состояний, которые возникают вместе, включая абдоминальное (животное) ожирение, высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови. Кроме того, есть также повышенные триглицериды и низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП - хороший). Этот синдром связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы, инсульты и другие осложнения, связанные с сердцем.
Хотя прямой причинно-следственной связи между метаболическим синдромом и экстрасистолами нет, некоторые исследования показали связь между ними. Метаболический синдром может привести к различным изменениям в сердечно-сосудистой системе. Это эндотелиальная дисфункция, воспаление и изменения функции вегетативной нервной системы. Все это может повлиять на систему электропроводности сердца и потенциально способствовать развитию аритмий, включая экстрасистолию.
Кроме того, отдельные компоненты метаболического синдрома, такие как артериальная гипертензия (высокое артериальное давление) или резистентность к инсулину (что может привести к повышению уровня сахара в крови), независимо связаны с повышенным риском развития аритмий, в том числе экстрасистолии.
Ожирение, малоподвижный образ жизни также негативно сказываются на сердце
Стоит отметить, что взаимосвязь между метаболическим синдромом и экстрасистолами сложна и многофакторна. Ожирение, малоподвижный образ жизни, апноэ во сне и другие сопутствующие заболевания часто встречаются у лиц с метаболическим синдромом. Они также могут способствовать развитию аритмии.
Лечение метаболического синдрома включает в себя воздействие на его отдельные компоненты путем изменения образа жизни и, в некоторых случаях, медикаментозного лечения. Эти вмешательства могут включать здоровая диета, занятия регулярными физическими нагрузками, снижение массы тела. Важно контролировать кровяное давление, уровень сахара в крови и высокий уровень жира в крови. Эффективно управляя метаболическим синдромом, люди могут снизить риск развития аритмий и связанных с ними осложнений.
Если у вас есть метаболический синдром и вы испытываете такие симптомы, как экстрасистолы или другие сердечные аритмии, рекомендуется обратиться к врачу или кардиологу. Они могут оценить вашу конкретную ситуацию, провести соответствующие тесты и порекомендовать наиболее подходящие стратегии лечения.
Мономорфные желудочковые экстрасистолы – какова их классификация?
Желудочковые экстрасистолы также известны как преждевременные сокращения желудочков (ЖЭС). Их можно классифицировать по нескольким признакам. Вот несколько общих классификаций желудочковых экстрасистол.
Частота
Изолированная экстрасистолия желудочков — это одиночные экстрасистолы желудочков, возникающие спорадически, с нормальным синусовым ритмом между ними.
Обычные преждевременные сокращения желудочков либо повторяются друг за другом, либо возникают с высокой частотой. Конкретный порог для определения частых ЖЭ может варьироваться. Обычно считается, когда возникает более 5 экстрасистол в минуту или более 30 экстрасистол в час.
Два последовательных преждевременных сокращения желудочков могут быть замечены в близкой последовательности. Встречаются также последовательности из трех и более последовательных таких сокращений.
Морфология
Мономорфные ЖЭ: Эти ЖЭ имеют постоянную форму и внешний вид на волне электрокардиограммы (ЭКГ).
Полиморфные ЖЭ: эти ЖЭ имеют различную форму и внешний вид на волне ЭКГ. Полиморфные экстрасистолы могут быть признаком более серьезного основного заболевания сердца и могут потребовать дальнейшего обследования.
Происхождение и локализация преждевременных сокращений желудочков
ЖЭ правого желудочка (ПЖ): эти ЖЭ возникают в правом желудочке сердца.
ЖЭ левого желудочка (ЛЖ): Эти ЖЭ возникают из левого желудочка сердца.
Фасцикулярные ЖЭ: эти ЖЭ возникают в определенных областях, называемых пучками, которые представляют собой специализированные мышечные волокна в желудочках.
Клиническое значение
Симптоматические ЖЭ: Эти ЖЭ вызывают заметные симптомы, такие как учащенное сердцебиение, дискомфорт в груди или одышка.
Бессимптомные желудочковые экстрасистолы: эти желудочковые экстрасистолы не вызывают заметных симптомов и часто выявляются случайно во время плановых медицинских осмотров или мониторирования ЭКГ.
Классификация желудочковых экстрасистол используется, чтобы помочь охарактеризовать и понять природу аритмии. Соответствующая классификация и лечение желудочковых экстрасистол должны определяться медицинским работником или кардиологом. Он может оценить конкретную ситуацию, провести диагностические исследования (ЭКГ или холтеровское мониторирование). На основании полученных данных он поставит точный диагноз и план лечения.
Автор Инна Димитрова
RU 
BG 
EN 
DE 
SR 
RO 
EL 
IT 
ES 
PT 
FR 
PL 