Extrasistolele sunt o tulburare comună de ritm, care în multe cazuri este inofensivă. Cu toate acestea, este bine să consultați un cardiolog care va evalua cauzele și dacă este necesar un tratament. Pacienții descriu de obicei simptomele ca saritura inimii sau chiar stop cardiac de moment. Un alt simptom posibil este senzația de senzație în gât. Extrasistolele pot fi controlate după ce cauza principală este identificată și este prescris un tratament adecvat.
În medicină, extrasistolele sunt cunoscute și ca contracții ventriculare premature (PVC) sau contracții atriale premature (PAC). Acestea sunt bătăi anormale ale inimii care apar în afara ritmului normal. Ele sunt caracterizate printr-un ritm cardiac precoce sau prematur care are originea fie în ventriculi (PVC) fie în atrii (PAC) ale inimii.
Într-o bătăi normale ale inimii, semnalele electrice călătoresc prin inimă într-un mod coordonat, începând de la nodul sinusal (stimulatorul cardiac natural al inimii) din atriul drept. Acest lucru face ca camerele inimii să se contracte într-un model sincronizat, pompând sângele eficient.
Extrasistole - cauzele sunt anomalii ale semnalelor electrice, stres, dezechilibru electrolitic, boli de inima si altii.
Cu toate acestea, în cazul extrasistolelor, un semnal electric poate apărea prematur dintr-o zonă diferită a inimii, provocând o contracție suplimentară care întrerupe ritmul obișnuit. Aceste contracții premature se pot simți ca o bătaie omisă sau în plus și pot fi însoțite de alte senzații, cum ar fi fluturarea sau pulsația în piept.
Extrasistolele pot fi cauzate de o varietate de factori, inclusiv: stres, anxietate, consumul de cafeină sau nicotină, anumite medicamente, dezechilibru electrolitic, boli de inimă și anomalii structurale ale inimii.
În multe cazuri, extrasistolele sunt inofensive și nu necesită tratament specific. Cu toate acestea, dacă sunt frecvente, persistente sau asociate cu alte simptome, poate fi necesară o evaluare medicală pentru a identifica și aborda orice afecțiuni subiacente.
Extrasistolele sunt întotdeauna alarmante, dar adesea nu sunt periculoase sau pun viața în pericol. Cu toate acestea, dacă aveți simptome severe, cum ar fi durere în piept, amețeli sau leșin, sau dacă aveți o afecțiune cardiacă cunoscută, se recomandă să solicitați imediat asistență medicală. Medicul va efectua teste de diagnostic precum o electrocardiogramă (ECG) pentru a evalua natura și severitatea extrasistolelor și va recomanda strategii de management adecvate.
Tratamentul extrasistolelor - dietă și medicamente
Opțiunile de tratament pentru extrasistole depind de mai mulți factori, inclusiv frecvența și severitatea contracțiilor premature, prezența bolilor cardiace subiacente și impactul simptomelor asupra calității vieții individului. Iată câteva abordări generale pentru gestionarea extrasistolei:
Schimbări ale stilului de viață: În unele cazuri, modificările stilului de viață pot ajuta la reducerea frecvenței și severității extrasistolelor. Acestea pot include evitarea factorilor declanșatori precum cofeina, nicotina și alcoolul, gestionarea stresului prin tehnici de relaxare sau consiliere și asigurarea unui somn adecvat și exerciții fizice regulate.
Medicamente pentru extrasistole: Pot fi prescrise medicamente antiaritmice pentru a suprima sau regla activitatea electrică a inimii și pentru a reduce apariția extrasistolelor. Alegerea medicamentului depinde de tipul de aritmie și de orice boală cardiacă subiacentă.
Medicamente precum beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu sau medicamente antiaritmice precum flecainida sau amiodarona. Este important de reținut că aceste medicamente au potențiale efecte secundare. Acestea trebuie prescrise și monitorizate de un medic.
Ablația și stimulatoarele cardiace ca posibile tratamente
Ablația cu cateter: În cazurile în care extrasistolele sunt frecvente, persistente sau au un impact semnificativ asupra calității vieții, poate fi luată în considerare ablația cu cateter. Această procedură presupune introducerea unui tub subțire și flexibil (cateter) în inimă pentru a identifica și distruge selectiv țesutul anormal responsabil de generarea contracțiilor premature.
Dispozitive implantabile: În cazuri rare în care extrasistolele sunt severe și prezintă un risc ridicat pentru pacient, poate fi recomandat un cardioverter-defibrilator (ICD) implantabil. ICD monitorizează continuu ritmul inimii și eliberează un șoc electric pentru a restabili un ritm normal. Acest lucru se întâmplă dacă apare o aritmie care pune viața în pericol, cum ar fi tahicardia ventriculară sau fibrilația ventriculară.
Tratamentul afecțiunilor de bază: Dacă extrasistolele sunt cauzate de o boală cardiacă subiacentă sau de alte probleme medicale (hashimoto, sindrom metabolic, ateroscleroză, diabet etc.), cauza de bază trebuie tratată. Aceasta poate include tratarea unor afecțiuni precum boala coronariană, insuficiența cardiacă sau dezechilibrele electrolitice.
Abordarea tratamentului extrasistolelor este individuală. În cazul episoadelor repetate, se recomandă consultarea unui specialist în sănătate sau cardiolog. El vă va evalua starea, va pune un diagnostic precis și vă va recomanda cel mai potrivit tratament.
Extrasistolele sunt legate de hipotiroidism sau boala Hashimoto?
Extrasistolele pot fi asociate atât cu hipotiroidism cât și Tiroidita Hashimoto. A doua este o afecțiune autoimună care are ca rezultat o glanda tiroidă insuficientă. Hormonii tiroidieni joacă un rol critic în reglarea metabolismului organismului, inclusiv în funcția inimii.
În cazurile de hipotiroidism, glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni. Pot apărea apoi diverse anomalii cardiace, inclusiv aritmii precum extrasistole. Mecanismul exact prin care hipotiroidismul duce la aritmii nu este pe deplin înțeles. Se crede că implică modificări ale sistemului de conducere electrică al inimii și o sensibilitate crescută la catecolaminele circulante (hormoni implicați în răspunsul la stres).
Glanda tiroidă reglează bătăile inimii
Tiroidita Hashimoto, o boală autoimună în care sistemul imunitar al corpului atacă glanda tiroidă, poate provoca hipotiroidism. Aceasta înseamnă că persoanele cu boala Hashimoto pot prezenta și extrasistole ca urmare a dezechilibrului asociat hormonilor tiroidieni.
Dacă extrasistolele sunt suspectate a fi legate de disfuncția tiroidiană, pot fi efectuate teste pentru a evalua funcția tiroidiană. Nivelurile hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) și hormonului tiroidian (T3 și T4) sunt testate în mod obișnuit. De asemenea, pot fi testați anticorpii împotriva hormonilor tiroidieni. Dacă este diagnosticată o afecțiune tiroidiană, este luat în considerare un tratament adecvat, cum ar fi terapia de substituție hormonală cu levotiroxină. Acest lucru poate ajuta la normalizarea funcționării glandei tiroide, atenuând astfel aritmiile cardiace asociate acesteia.
Deși există o legătură între extrasistole și disfuncția tiroidiană, nu toți cei cu hipotiroidism sau Hashimoto vor dezvolta simptome de aritmie sau alte probleme cardiovasculare. Răspunsul fiecărui individ la disfuncția tiroidiană poate varia. Factori precum severitatea afecțiunii, sănătatea cardiovasculară generală și alte caracteristici individuale joacă un rol.
Sindromul metabolic și extrasistole - există o legătură?
Sindromul metabolic este un grup de afecțiuni care apar împreună, inclusiv obezitatea abdominală (burtă), hipertensiune arterială, niveluri ridicate de zahăr din sânge. În plus, există, de asemenea, trigliceride crescute și niveluri scăzute de lipoproteine de înaltă densitate (HDL – colesterol bun). Acest sindrom este asociat cu un risc crescut de boli cardiovasculare, inclusiv atacuri de cord, accident vascular cerebral și alte complicații legate de inimă.
Deși nu există o relație directă cauză-efect între sindromul metabolic și extrasistole, unele studii au arătat o asociere între cele două. Sindromul metabolic poate duce la diferite modificări ale sistemului cardiovascular. Acestea sunt disfuncția endotelială, inflamația și modificările funcției sistemului nervos autonom. Toate acestea pot afecta sistemul de conducere electrică al inimii și pot contribui la aritmii, inclusiv extrasistole.
În plus, componentele individuale ale sindromului metabolic, cum ar fi hipertensiunea (tensiune arterială ridicată) sau rezistența la insulină (care poate duce la niveluri crescute de zahăr din sânge), sunt asociate în mod independent cu un risc crescut de aritmii, inclusiv extrasistole.
Obezitatea, un stil de viață sedentar afectează și inima negativ
Este de remarcat faptul că relația dintre sindromul metabolic și extrasistole este complexă și multifactorială. Obezitatea, un stil de viață sedentar, apneea în somn și alte comorbidități sunt frecvente la persoanele cu sindrom metabolic. De asemenea, pot contribui la dezvoltarea aritmiilor.
Managementul sindromului metabolic presupune abordarea componentelor sale individuale prin modificări ale stilului de viață și, în unele cazuri, prin medicamente. Aceste intervenții pot include o dietă sănătoasă, implicarea în activitate fizică regulată, pierderea în greutate. Este important să controlați tensiunea arterială, nivelul zahărului din sânge și nivelul crescut al grăsimilor din sânge. Prin gestionarea eficientă a sindromului metabolic, oamenii își pot reduce riscul de a dezvolta aritmii și complicații asociate.
Dacă aveți sindrom metabolic și aveți simptome precum extrasistole sau alte aritmii cardiace, este recomandat să consultați un profesionist din domeniul sănătății sau un cardiolog. Aceștia vă pot evalua situația specifică, vă pot efectua teste adecvate și vă pot recomanda cele mai potrivite strategii de tratament.
Extrasistole ventriculare monomorfe - care este clasificarea lor?
Extrasistolele ventriculare sunt cunoscute și sub denumirea de contracții ventriculare premature (PVC). Ele pot fi clasificate pe baza mai multor caracteristici. Iată câteva clasificări generale ale extrasistolelor ventriculare.
Frecvență
Contracțiile ventriculare premature izolate sunt contracții ventriculare premature unice care apar sporadic, cu ritm sinusal normal între ele.
Contracțiile ventriculare premature frecvente sunt fie multiple după alta, fie apar cu o frecvență mare. Pragul specific pentru definirea PVC-urilor frecvente poate varia. Este de obicei considerat atunci când apar mai mult de 5 PVC-uri pe minut sau mai mult de 30 PVC-uri pe oră.
Două contracții ventriculare premature consecutive pot fi observate în strânsă succesiune. Există, de asemenea, secvențe de trei sau mai multe astfel de contracții consecutive.
Morfologie
PVC-uri monomorfe: Aceste PVC-uri au o formă și un aspect consistent în forma de undă a electrocardiogramei (ECG).
PVC-uri polimorfe: Aceste PVC-uri au forme și aspect diferite în forma de undă ECG. PVC-urile polimorfe pot fi un semn al unei boli cardiace subiacente mai semnificative și pot necesita o evaluare suplimentară.
Originea și localizarea contracțiilor ventriculare premature
PVC-uri ventriculare drepte (RV): Aceste PVC-uri își au originea în ventriculul drept al inimii.
PVC-uri ventriculare stângi (LV): Aceste PVC apar din ventriculul stâng al inimii.
PVC fasciculare: Aceste PVC-uri își au originea în regiuni specifice numite fascicule, care sunt fibre musculare specializate în ventriculi.
Semnificație clinică
PVC-uri simptomatice: Aceste PVC-uri provoacă simptome vizibile, cum ar fi palpitații, disconfort toracic sau dificultăți de respirație.
PVC asimptomatice: Aceste PVC nu provoacă simptome vizibile și sunt adesea descoperite întâmplător în timpul examinărilor medicale de rutină sau monitorizării EKG.
Clasificarea extrasistolelor ventriculare este utilizată pentru a ajuta la caracterizarea și înțelegerea naturii aritmiei. Clasificarea și gestionarea corespunzătoare a extrasistolelor ventriculare trebuie stabilite de un medic sau cardiolog. El poate evalua situația specifică, poate efectua teste de diagnostic (monitorizare ECG sau Holter). Acesta va oferi un diagnostic precis și un plan de tratament bazat pe constatările sale.
Autoare Ina Dimitrova
RO 
BG 
EN 
DE 
SR 
EL 
RU 
IT 
ES 
PT 
FR 
PL 