Malattia di Lyme - trattamento con antibiotici

La malattia di Lyme viene solitamente trattata con antibiotici. I tipi più efficaci di antibiotici in questo caso prendono di mira il batterio che causa l'infezione, che si chiama Borrelia burgdorferi. La scelta degli antibiotici e la durata del trattamento dipendono dallo stadio della malattia di Lyme, dalla gravità dei sintomi e da eventuali complicanze. Le istruzioni riportate di seguito sono solo a scopo informativo e non devono essere utilizzate per l'automedicazione. Gli antibiotici sono prescritti da un medico con le istruzioni per la dose esatta e la durata del trattamento.

Sintomi e diagnosi della malattia di Lyme

La malattia di Lyme viene diagnosticata attraverso una combinazione di valutazione clinica, anamnesi del paziente e test di laboratorio. Ecco una panoramica del processo diagnostico:

La caratteristica sintomo della malattia di Lyme è un'eruzione cutanea circolare nota come eritema migrante (nella foto sotto), ma non tutte le persone sviluppano questa eruzione cutanea. Altri sintomi possono includere febbre, affaticamento, mal di testa, dolori muscolari e articolari e linfonodi ingrossati.

Ricerche di laboratorio:

Test sierologici: gli esami del sangue vengono solitamente utilizzati per rilevare gli anticorpi prodotti dal sistema immunitario in risposta a Borrelia burgdorferi, il batterio che causa la malattia di Lyme. I due tipi principali di test sierologici sono il saggio immunoenzimatico (EIA) e il Western blot. Questi test vengono eseguiti per confermare la presenza di anticorpi contro Borrelia burgdorferi.

Reazione a catena della polimerasi (PCR): in alcuni casi, è possibile utilizzare un test PCR per rilevare il DNA di Borrelia burgdorferi nel sangue, nel liquido articolare o nei campioni di tessuto. Il test PCR è più utile nelle prime fasi della malattia, quando i batteri possono essere presenti nel flusso sanguigno.

È importante notare che l'accuratezza dei test diagnostici può variare a seconda dello stadio della malattia. Nelle prime fasi, la probabilità di ottenere un risultato positivo del test è inferiore a causa del tempo necessario sistema immunitario produrre livelli rilevabili di anticorpi. Per questo motivo, la valutazione clinica e la storia sono cruciali per la diagnosi.

D'altra parte, non dovresti ritardare la visita di un medico, anche se non hai sintomi molto pronunciati. La diagnosi precoce e il trattamento sono importanti per un trattamento efficace.

Quali antibiotici sono i trattamenti più efficaci per la malattia di Lyme

Ecco alcuni antibiotici comunemente prescritti per la malattia di Lyme, venduti con diversi marchi nelle farmacie:

Doxiciclina: Questo è l'antibiotico più comunemente prescritto per la malattia di Lyme in fase iniziale. È efficace contro Borrelia burgdorferi e di solito viene assunto per via orale per 10-21 giorni. La doxiciclina non è raccomandata per l'uso nelle donne in gravidanza e nei bambini piccoli.

Amoxicillina, cefuroxima o ceftriaxone: Questi antibiotici sono spesso prescritti a pazienti che non possono assumere doxiciclina, come donne incinte e bambini piccoli. Questi sono solitamente usati per la malattia di Lyme in fase iniziale e possono essere assunti per via orale o somministrati per via endovenosa nei casi più gravi.

Ceftriaxone: Questo antibiotico è spesso utilizzato nel trattamento della malattia di Lyme in fase avanzata o disseminata, in cui l'infezione si è diffusa a più organi o al sistema nervoso. Viene somministrato per via endovenosa per un periodo da 14 a 28 giorni.

È importante notare che queste sono linee guida generali e che i piani di trattamento devono essere adattati alle esigenze del singolo paziente. Se sospetti di avere o ti è stata diagnosticata la malattia di Lyme, consulta un medico.

Quanto dura il trattamento antibiotico per la malattia di Lyme?

La durata del trattamento antibiotico per la malattia di Lyme può variare a seconda di diversi fattori, tra cui lo stadio della malattia e la gravità dei sintomi. In generale, la durata raccomandata del trattamento per la malattia di Lyme è la seguente:

Malattia di Lyme localizzata precoce (come un'eruzione cutanea localizzata nota come eritema migrante): il trattamento standard è solitamente un ciclo di antibiotici orali da 10 a 21 giorni. Durante questa fase vengono solitamente prescritte doxiciclina, amoxicillina o acetossietilcefuroxima.

Malattia di Lyme disseminata precoce (quando l'infezione si è diffusa oltre il sito di Morso di zecca, ma non ha ancora colpito il sistema nervoso centrale): il trattamento di solito prevede antibiotici orali per 14-21 giorni. Possono essere prescritti doxiciclina, amoxicillina o acetossietilcefuroxima.

Malattia di Lyme in stadio avanzato (quando l'infezione si è diffusa al sistema nervoso centrale, alle articolazioni o ad altri organi): gli antibiotici per via endovenosa (IV) vengono spesso utilizzati per un periodo più lungo, di solito compreso tra 14 e 28 giorni. Il ceftriaxone viene solitamente somministrato per via endovenosa per questa fase.

È importante ricordare che queste sono linee guida generali e che le decisioni terapeutiche dovrebbero essere prese da un operatore sanitario sulla base dei fattori individuali del paziente. La durata del trattamento antibiotico può essere regolata in base alla risposta del paziente al trattamento. Dipende anche dalla presenza di complicanze o infezioni concomitanti. Il follow-up regolare con un operatore sanitario è essenziale per garantire un'adeguata gestione della malattia di Lyme.

La malattia di Lyme può essere completamente curata con gli antibiotici?

In generale, la malattia di Lyme può essere trattata efficacemente con un'adeguata terapia antibiotica, soprattutto se diagnosticata e trattata precocemente. La maggior parte delle persone con malattia di Lyme guarisce completamente o sperimenta un miglioramento significativo dopo aver completato il ciclo di antibiotici raccomandato. Tuttavia, in alcuni casi, il recupero completo potrebbe richiedere più tempo. Soprattutto quando la malattia è progredita agli stadi successivi o quando ci sono complicazioni. Alcuni sintomi possono persistere anche dopo il trattamento.

È importante notare che esiste una piccola percentuale di persone che possono sperimentare quella che è nota come sindrome della malattia di Lyme post-trattamento (PTLDS). PTLDS si riferisce alla persistenza dei sintomi. Questi sono affaticamento, dolori muscolari e articolari e difficoltà di concentrazione, nonostante il completamento di un appropriato trattamento antibiotico. La causa esatta di PTLDS non è ancora del tutto chiara. Si pensa che coinvolga una combinazione di fattori: infiammazione persistente e risposte del sistema immunitario.

Se sei stato trattato per la malattia di Lyme ma continui a manifestare sintomi persistenti o ricorrenti, consulta un medico. Raccomanderà test e cure.

La diagnosi precoce, il trattamento tempestivo e il rispetto del regime antibiotico prescritto sono essenziali per aumentare le possibilità di una guarigione completa dalla malattia di Lyme.

Autore Ina Dimitrova