Enfermedad de Lyme - tratamiento con antibióticos

La enfermedad de Lyme generalmente se trata con antibióticos. Los tipos de antibióticos más efectivos en este caso se dirigen a la bacteria que causa la infección, que se llama Borrelia burgdorferi. La elección de los antibióticos. y la duración del tratamiento dependen de la etapa de la enfermedad de Lyme, la gravedad de los síntomas y cualquier posible complicación. Las instrucciones a continuación son solo para fines informativos y no deben usarse para la automedicación. Los antibióticos son recetados por un médico con instrucciones sobre la dosis exacta y la duración del tratamiento.

Síntomas y diagnóstico de la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme se diagnostica a través de una combinación de evaluación clínica, historial del paciente y pruebas de laboratorio. Aquí hay una descripción general del proceso de diagnóstico:

La característica síntoma de la enfermedad de Lyme es un sarpullido circular conocido como eritema migrans (en la foto a continuación), pero no todas las personas desarrollan este sarpullido. Otros síntomas pueden incluir fiebre, fatiga, dolor de cabeza, dolor muscular y articular e inflamación de los ganglios linfáticos.

Investigaciones de laboratorio:

Pruebas serológicas: los análisis de sangre generalmente se usan para detectar anticuerpos producidos por el sistema inmunitario en respuesta a Borrelia burgdorferi, la bacteria que causa la enfermedad de Lyme. Los dos tipos principales de pruebas serológicas son el inmunoensayo enzimático (EIA) y el Western blot. Estas pruebas se realizan para confirmar la presencia de anticuerpos contra Borrelia burgdorferi.

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR): en ciertos casos, se puede usar una prueba de PCR para detectar ADN de Borrelia burgdorferi en muestras de sangre, líquido articular o tejido. La prueba PCR es más útil en las primeras etapas de la enfermedad, cuando la bacteria puede estar presente en el torrente sanguíneo.

Es importante tener en cuenta que la precisión de las pruebas de diagnóstico puede variar según la etapa de la enfermedad. En las primeras etapas, la probabilidad de obtener un resultado positivo en la prueba es menor debido al tiempo que lleva sistema inmunitario para producir niveles detectables de anticuerpos. Por esta razón, la evaluación clínica y la historia son cruciales para el diagnóstico.

Por otro lado, no debe retrasar la visita a un médico, incluso si no tiene síntomas muy pronunciados. La detección y el tratamiento tempranos son importantes para un tratamiento efectivo.

¿Qué antibióticos son los tratamientos más efectivos para la enfermedad de Lyme?

Estos son algunos antibióticos comúnmente recetados para la enfermedad de Lyme; se venden con diferentes marcas en las farmacias:

doxiciclina: Este es el antibiótico más recetado para la enfermedad de Lyme en etapa temprana. Es efectivo contra Borrelia burgdorferi y generalmente se toma por vía oral durante 10 a 21 días. No se recomienda el uso de doxiciclina en mujeres embarazadas y niños pequeños.

Amoxicilina, cefuroxima o ceftriaxona: Estos antibióticos a menudo se recetan a pacientes que no pueden tomar doxiciclina, como mujeres embarazadas y niños pequeños. Por lo general, se usan para la enfermedad de Lyme en etapa temprana y se pueden tomar por vía oral o por vía intravenosa en casos más graves.

ceftriaxona: Este antibiótico se usa a menudo en el tratamiento de la enfermedad de Lyme en etapa avanzada o diseminada, donde la infección se ha propagado a múltiples órganos o al sistema nervioso. Se administra por vía intravenosa durante un período de 14 a 28 días.

Es importante tener en cuenta que estas son pautas generales y que los planes de tratamiento deben adaptarse a las necesidades individuales del paciente. Si sospecha que tiene o le han diagnosticado la enfermedad de Lyme, consulte a un médico.

¿Cuánto dura el tratamiento con antibióticos para la enfermedad de Lyme?

La duración del tratamiento con antibióticos para la enfermedad de Lyme puede variar según varios factores, incluido el estadio de la enfermedad y la gravedad de los síntomas. En general, la duración recomendada del tratamiento para la enfermedad de Lyme es la siguiente:

Enfermedad de Lyme localizada temprana (como una erupción localizada conocida como eritema migrans): el tratamiento estándar suele ser un ciclo de antibióticos orales durante 10 a 21 días. Durante esta etapa se suele prescribir doxiciclina, amoxicilina o cefuroxima axetilo.

Enfermedad de Lyme de diseminación temprana (cuando la infección se ha propagado más allá del sitio de picadura de garrapata, pero aún no ha afectado el sistema nervioso central): El tratamiento generalmente implica antibióticos orales durante 14 a 21 días. Se pueden recetar doxiciclina, amoxicilina o cefuroxima axetilo.

Enfermedad de Lyme en etapa avanzada (cuando la infección se diseminó al sistema nervioso central, las articulaciones u otros órganos): los antibióticos intravenosos (IV) a menudo se usan durante un período más prolongado, que generalmente oscila entre 14 y 28 días. La ceftriaxona generalmente se administra por vía intravenosa para esta etapa.

Es importante recordar que estas son pautas generales y que las decisiones de tratamiento deben ser tomadas por un profesional de la salud en función de los factores individuales del paciente. La duración del tratamiento con antibióticos puede ajustarse dependiendo de la respuesta del paciente al tratamiento. También depende de la presencia de complicaciones o infecciones concomitantes. El seguimiento regular con un proveedor de atención médica es esencial para garantizar un manejo adecuado de la enfermedad de Lyme.

¿Se puede curar completamente la enfermedad de Lyme con antibióticos?

En general, la enfermedad de Lyme se puede tratar de manera efectiva con la terapia antibiótica adecuada, especialmente si se diagnostica y trata a tiempo. La mayoría de las personas con la enfermedad de Lyme se recuperan por completo o experimentan una mejora significativa después de completar el ciclo recomendado de antibióticos. Sin embargo, en algunos casos, la recuperación completa puede llevar más tiempo. Especialmente cuando la enfermedad ha progresado a etapas posteriores o cuando hay complicaciones. Algunos síntomas pueden persistir incluso después del tratamiento.

Es importante tener en cuenta que hay un pequeño porcentaje de personas que pueden experimentar lo que se conoce como síndrome de la enfermedad de Lyme posterior al tratamiento (PTLDS). PTLDS se refiere a la persistencia de los síntomas. Estos son fatiga, dolor muscular y articular, y dificultad para concentrarse, a pesar de completar el tratamiento antibiótico adecuado. La causa exacta de PTLDS aún no se comprende completamente. Se cree que involucra una combinación de factores: inflamación persistente y respuestas del sistema inmunitario.

Si ha recibido tratamiento para la enfermedad de Lyme pero continúa experimentando síntomas persistentes o recurrentes, consulte a un médico. Él recomendará pruebas y tratamiento.

La detección temprana, el tratamiento oportuno y el cumplimiento del régimen antibiótico recetado son esenciales para aumentar las posibilidades de una recuperación completa de la enfermedad de Lyme.

Autor Ina Dimitrova