Лаймска болест – лечение с антибиотици

Лаймска болест по правило се лекува с антибиотици. Най-ефективните видове антибиотици в този случай са насочени към бактерията, причинител на инфекцията, която се нарича Borrelia burgdorferi. Изборът на антибиотици и продължителността на лечението зависят от стадия на лаймската болест, тежестта на симптомите и всички възможни усложнения. Указанията по-долу имат само информативен характер и не бива да служат за самолечение. Антибиотиците се предписват от лекар с указания за точна доза и продължителност на лечението.

Симптоми и диагноза на лаймската болест

Лаймската болест се диагностицира чрез комбинация от клинична оценка, анамнеза на пациента и лабораторни изследвания. Ето общ преглед на диагностичния процес:

Характерният симптом на лаймската болест е кръгъл обрив, известен като еритема мигранс (на снимката долу), но не всички хора развиват този обрив. Други симптоми могат да включват висока температура, умора, главоболие, мускулни и ставни болки и подути лимфни възли.

Лабораторни изследвания:

Серологично изследване: Кръвните тестове обикновено се използват за откриване на антитела, произведени от имунната система в отговор на Borrelia burgdorferi, бактерията, която причинява Лаймска болест. Двата основни вида серологични тестове са ензимен имуноанализ (EIA) и Western blot. Тези тестове се извършват, за да се потвърди наличието на антитела срещу Borrelia burgdorferi.

Полимеразна верижна реакция (PCR): В определени случаи може да се използва PCR тест за откриване на ДНК на Borrelia burgdorferi в кръв, ставна течност или тъканни проби. PCR тестът е най-полезен в ранните стадии на заболяването, когато бактериите могат да присъстват в кръвния поток.

Важно е да се отбележи, че точността на диагностичните тестове може да варира в зависимост от стадия на заболяването. В ранните етапи вероятността за получаване на положителен резултат от теста е по-малка поради времето, необходимо на имунната система да произведе откриваеми нива на антитела. Поради тази причина клиничната оценка и анамнезата са решаващи за диагнозата.

От друга страна не бива да отлагате преглед при лекар, дори да нямате много изразени симптоми. Ранното откриване и лечение са важни за ефективното лечение.

Кои антибиотици са най-ефикасното лечение на лаймска болест

Ето някои често предписвани антибиотици за лаймска болест – в аптеките те се продават под различни търговски марки:

Доксициклин: Това е най-често предписваният антибиотик при ранен стадий на Лаймска болест. Той е ефективен срещу Borrelia burgdorferi и обикновено се приема през устата в продължение на 10 до 21 дни. Доксициклин не се препоръчва за употреба при бременни жени и малки деца.

Амоксицилин, цефуроксим или цефтриаксон: Тези антибиотици често се предписват на пациенти, които не могат да приемат доксициклин, като бременни жени и малки деца. Те обикновено се използват за ранен стадий на лаймска болест и могат да се приемат през устата или да се прилагат интравенозно в по-тежки случаи.

Цефтриаксон: Този антибиотик често се използва при лечението на късен стадий или дисеминирана лаймска болест, при която инфекцията се е разпространила в множество органи или нервната система. Прилага се интравенозно за период от 14 до 28 дни.

Важно е да се отбележи, че това са общи насоки и плановете за лечение трябва да бъдат съобразени с индивидуалните нужди на пациента. Ако подозирате, че имате лаймска болест или сте били диагностицирани с нея, идете при лекар.

Колко дълго продължава лечението с антибиотици при лаймска болест?

Продължителността на антибиотичното лечение на Лаймска болест може да варира в зависимост от няколко фактора, включително стадия на заболяването и тежестта на симптомите. Обикновено препоръчителната продължителност на лечението на Лаймска болест е както следва:

Ранна локализирана лаймска болест (като локализиран обрив, известен като еритема мигранс): Стандартното лечение обикновено е курс на перорални антибиотици за 10 до 21 дни. По време на този етап обикновено се предписват доксициклин, амоксицилин или цефуроксим аксетил.

Ранно разпространена лаймска болест (когато инфекцията се е разпространила извън мястото на ухапване от кърлеж, но все още не е засегнала централната нервна система): Лечението обикновено включва перорални антибиотици за 14 до 21 дни. Може да се предпише доксициклин, амоксицилин или цефуроксим аксетил.

Лаймска болест в късен стадий (когато инфекцията се е разпространила в централната нервна система, ставите или други органи): Интравенозните (IV) антибиотици често се използват за по-продължителен период, обикновено вариращ от 14 до 28 дни. Цефтриаксон обикновено се прилага чрез IV за този стадий.

Важно е да запомните, че това са общи насоки и решенията за лечение трябва да се вземат от медицински специалист въз основа на индивидуалните фактори на пациента. Продължителността на антибиотичното лечение може да се коригира в зависимост от отговора на пациента към лечението. Зависи и от наличието на усложнения или съпътстващи инфекции. Редовното проследяване при доставчик на здравни услуги е от съществено значение за осигуряване на подходящо управление на лаймската болест.

Може ли лаймската болест да бъде напълно излекувана с антибиотици?

Като цяло лаймската болест може да бъде ефективно лекувана с подходяща антибиотична терапия, особено ако се диагностицира и лекува навреме. Повечето хора с лаймска болест се възстановяват напълно или изпитват значително подобрение след завършване на препоръчания курс на антибиотици. Въпреки това, в някои случаи пълното възстановяване може да отнеме повече време. Особено когато заболяването е прогресирало до по-късните етапи или когато има усложнения. Някои симптоми може да продължат дори след лечение.

Важно е да се отбележи, че има малък процент от хората, които могат да получат това, което е известно като синдром на лаймска болест след лечение (PTLDS). PTLDS се отнася до продължаване на симптомите. Те са умора, мускулни и ставни болки и затруднено концентриране, въпреки завършването на подходящо антибиотично лечение. Точната причина за PTLDS все още не е напълно разбрана. Смята се, че включва комбинация от фактори – постоянно възпаление и реакции на имунната система.

Ако сте били лекувани за лаймска болест, но продължавате да изпитвате постоянни или повтарящи се симптоми, идете на лекар. Той ще препоръча изследвания и лечение.

Ранното откриване, бързото лечение и спазването на предписания антибиотичен режим са от съществено значение за увеличаване на шансовете за пълно възстановяване от Лаймска болест.

Автор Ина Димитрова