Bakteryjne zapalenie pochwy jest częsta infekcja pochwy, który występuje z powodu braku równowagi bakterii w pochwie. Zwykle pochwa zawiera delikatną równowagę różnych rodzajów bakterii, głównie z gatunku Lactobacillus, które pomagają utrzymać zdrowe środowisko. W przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy równowaga zostaje zaburzona i dochodzi do przerostu szkodliwych bakterii.
Jakie są objawy bakteryjnego zapalenia pochwy?
Dokładna przyczyna bakteryjnego zapalenia pochwy nie jest w pełni poznana, ale pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju tej choroby. Obejmują one wielu partnerów seksualnych, irygacje, stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych (IUD) i redukcję bakterii Lactobacillus we florze pochwy.
Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy mogą być różne. Niektóre kobiety z bakteryjnym zapaleniem pochwy mogą nie odczuwać żadnych objawów. Typowe dolegliwości i oznaki infekcji pochwy to:
- Wydzielina z pochwy: Wyładowanie jest zwykle rzadkie, wodniste i szaro-białe. Może pojawić się rybi zapach, który staje się bardziej zauważalny po stosunku.
- Zapach pochwy: Nieprzyjemny „rybi” zapach, zwłaszcza po stosunku, jest charakterystycznym objawem bakteryjnego zapalenia pochwy.
- Swędzenie lub podrażnienie pochwy: Niektóre osoby mogą odczuwać łagodne swędzenie lub podrażnienie w okolicy pochwy.
Jakie są przyczyny bakteryjnego zapalenia pochwy?
Dokładne przyczyny bakteryjnego zapalenia pochwy nie są w pełni poznane, ale uważa się, że występuje z powodu braku równowagi w naturalnie występujących bakteriach w pochwie. Zwykle pochwa zawiera zróżnicowaną mieszankę bakterii, głównie z gatunku Lactobacillus. Pomagają utrzymać zdrowe środowisko pochwy, wytwarzając kwas mlekowy i utrzymując kwaśny poziom pH.
Kilka czynników może przyczynić się do rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy, w tym:
Zmiana pH pochwy: każdy czynnik, który zaburza naturalną równowagę pH pochwy, może zwiększyć ryzyko. Średnie pH staje się mniej kwaśne, umożliwiając rozwój szkodliwych bakterii. Czynności takie jak irygacja, które zmieniają pH pochwy, mogą zwiększać prawdopodobieństwo miejscowego przyczepienia się bakterii.
Zaburzenie flory pochwy: Obecność niektórych bakterii, takich jak Gardnerella vaginalis, jest często związana z bakteryjnym zapaleniem pochwy. Zakłócenie normalnej równowagi bakterii, w tym redukcja korzystnych gatunków Lactobacillus, może pozwolić tym szkodliwym bakteriom na namnażanie się i wywołanie infekcji.
Aktywność seksualna: Chociaż bakteryjne zapalenie pochwy nie jest klasyfikowane jako infekcja przenoszona drogą płciową (STI), częściej występuje u kobiet aktywnych seksualnie, zwłaszcza z wieloma partnerami. Uważa się, że pewne praktyki seksualne mogą przyczynić się do przenoszenia lub niszczenia bakterii w środowisku pochwy.
Antybiotyki: Stosowanie antybiotyków, zwłaszcza antybiotyków o szerokim spektrum działania, może zakłócić naturalną równowagę bakterii pochwy. Może to prowadzić do nadmiernego wzrostu szkodliwych bakterii i zwiększonego ryzyka rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy.
Zmiany hormonalne: Wahania poziomu hormonów, takie jak te, które występują podczas menstruacji, ciąży lub menopauzy, mogą wpływać na środowisko pochwy i zwiększać ryzyko infekcji.
Należy zauważyć, że chociaż czynniki te mogą przyczyniać się do rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy, dokładne mechanizmy i interakcje są nadal badane. Sytuacja każdej osoby może się różnić, a niektóre kobiety mogą rozwinąć tę chorobę bez widocznych czynników ryzyka.
Jakie są główne bakterie wywołujące bakteryjne zapalenie pochwy?
Główne bakterie związane z bakteryjnym zapaleniem pochwy to:
Gardnerella vaginalis: Ta bakteria często występuje w dużych ilościach u kobiet z tą chorobą. Uważa się, że odgrywa ważną rolę w rozwoju i postępie infekcji. Gardnerella vaginalis może wytwarzać enzymy, które rozkładają niektóre związki w pochwie, co powoduje charakterystyczny zapach.
Atopobium vaginae: Ta bakteria jest również powszechna w takich przypadkach. Uważa się, że przyczynia się do patogenezy infekcji. Wiąże się to ze wzrostem pH pochwy i produkcją niektórych szkodliwych substancji.
Prevotella spp.: Kilka gatunków z rodzaju Prevotella, takich jak Prevotella bivia i Prevotella disiens, jest związanych z zapaleniem pochwy. Bakterie te są beztlenowe, co oznacza, że rozwijają się w środowisku z niewielką ilością tlenu lub bez tlenu. Prevotella spp. może wytwarzać enzymy rozkładające substancje w pochwie. Prowadzi to do charakterystycznych objawów.
Należy zauważyć, że infekcja jest zwykle spowodowana zaburzeniem równowagi mikroflory pochwy, a nie obecnością pojedynczej patogennej bakterii.
Leki na bakteryjne zapalenie pochwy – od czego zależy powodzenie leczenia?
Bakteryjne zapalenie pochwy jest zwykle leczone antybiotykami w celu przywrócenia równowagi bakteryjnej w pochwie. Specyficzny schemat antybiotykoterapii i czas trwania leczenia mogą się różnić w zależności od ciężkości zakażenia i zaleceń lekarza. Powszechnie przepisywane leki obejmują:
Metronidazol: Ten antybiotyk jest dostępny w postaci doustnej lub żelu lub kremu dopochwowego. Często jest przepisywany jako leczenie pierwszego rzutu. Przyjmowany doustnie jest zwykle podawany jako pojedyncza dawka lub kurs siedmiodniowy. Żel lub krem dopochwowy stosuje się dopochwowo przez pięć dni.
klindamycyna: Klindamycyna to kolejna opcja antybiotykowa. Jest dostępny w postaci kremu, który podaje się dopochwowo przez 7 dni.
Ważne jest, aby zakończyć pełny kurs antybiotyków, nawet jeśli objawy ustąpią lub ustąpią przed zakończeniem leczenia. Pomaga to zapewnić całkowite wyeliminowanie infekcji i zmniejsza ryzyko nawrotu.
Domowe sposoby na skuteczniejsze leczenie
Unikaj spłukiwania: irygacja może zakłócić naturalną równowagę bakterii w pochwie i pogorszyć objawy bakteryjnego zapalenia pochwy. Ogólnie zaleca się całkowite unikanie polewania.
Powstrzymywanie się od aktywności seksualnej lub stosowanie metod barierowych: W niektórych przypadkach pracownicy służby zdrowia mogą zalecić powstrzymanie się od aktywności seksualnej lub stosowanie metod barierowych (takich jak prezerwatywy) podczas leczenia, aby zapobiec ponownemu zakażeniu.
Probiotyki: Probiotyki, zwłaszcza zawierające szczepy Lactobacillus, mogą być zalecane w celu przywrócenia naturalnej równowagi bakteryjnej w pochwie. Można je przyjmować doustnie lub stosować jako czopki dopochwowe lub kremy.
Nawracające bakteryjne zapalenie pochwy - czy istnieje słaba odporność?
Nawracające bakteryjne zapalenie pochwy może być związane z różnymi czynnikami, w tym z funkcjonowaniem układu odpornościowego. Chociaż dokładny związek między tym stanem a funkcją immunologiczną nie jest w pełni zrozumiały, uważa się, że upośledzona odpowiedź immunologiczna może przyczynić się do nawrotu infekcji.
Układ odpornościowy odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu zdrowego środowiska pochwy poprzez kontrolowanie wzrostu szkodliwych bakterii. Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony lub nie działa optymalnie, może mieć trudności ze skutecznym kontrolowaniem przerostu bakterii, co prowadzi do powtarzających się epizodów bakteryjnego zapalenia pochwy.
Co osłabia odporność
Kilka czynników może potencjalnie osłabić funkcje odpornościowe i zwiększyć ryzyko nawracających infekcji:
Zaburzenia układu odpornościowego: Niektóre zaburzenia lub stany układu odpornościowego, takie jak HIV/AIDS, choroby autoimmunologiczne lub choroby przewlekłe, które wpływają na odpowiedź immunologiczną, mogą zwiększać podatność na infekcje, w tym nawracające bakteryjne zapalenie pochwy.
Stres: Długotrwały lub przewlekły stres może osłabić układ odpornościowy, czyniąc ludzi bardziej podatnymi na infekcje, w tym bakteryjne zapalenie pochwy. Stres może wpływać na zdolność organizmu do utrzymania zdrowej równowagi bakterii w środowisku pochwy.
Zmiany hormonalne: Wahania poziomu hormonów, takie jak te występujące podczas cyklu miesiączkowego lub menopauzy, mogą wpływać na środowisko pochwy i odpowiedź immunologiczną. Te zmiany hormonalne mogą przyczynić się do nawrotu infekcji u kobiet, które są podatne.
Stosowanie antybiotyków: Antybiotyki są często stosowane jako terapia. Ich wielokrotne lub długotrwałe stosowanie może zaburzyć naturalną równowagę flory bakteryjnej, w tym tych pożytecznych, które pomagają w utrzymaniu zdrowia pochwy. Może to potencjalnie osłabić odpowiedź immunologiczną i zwiększyć prawdopodobieństwo nawrotu choroby.
Należy zauważyć, że funkcja odpornościowa jest tylko jednym z kilku czynników, które mogą przyczyniać się do nawracającego bakteryjnego zapalenia pochwy. Inne czynniki, takie jak praktyki seksualne, nawyki higieniczne i kwasowość pochwy (pH), również odgrywają znaczącą rolę. W przypadku nawracających infekcji warto wykonać więcej badań i przyjrzeć się dokładniej ogólnemu stanowi zdrowia.
Autorka Diana Petrova
Kino: Freepik
PL 
BG 
EN 
DE 
SR 
RO 
EL 
RU 
IT 
ES 
PT 
FR 