La vaginosi batterica è una comune infezione vaginale, che si verifica a causa di uno squilibrio di batteri nella vagina. Normalmente, la vagina contiene un delicato equilibrio di diversi tipi di batteri, principalmente specie di Lactobacillus, che aiutano a mantenere un ambiente sano. Nei casi di vaginosi batterica, l'equilibrio è disturbato e c'è una crescita eccessiva di batteri nocivi.
Quali sono i sintomi della vaginosi batterica?
La causa esatta della vaginosi batterica non è completamente compresa, ma alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare la condizione. Questi includono più partner sessuali, lavande vaginali, uso di dispositivi intrauterini (IUD) e riduzione dei batteri Lactobacillus nella flora vaginale.
I sintomi della vaginosi batterica possono variare. Alcune donne con vaginosi batterica potrebbero non manifestare alcun sintomo. Tipici disturbi e segni di infezione vaginale sono:
- Perdite vaginali: Lo scarico è generalmente sottile, acquoso e di colore grigio-bianco. Potrebbe esserci un odore di pesce che diventa più evidente dopo il rapporto.
- Odore vaginale: Uno sgradevole odore di "pesce", soprattutto dopo il rapporto, è un sintomo caratteristico della vaginosi batterica.
- Prurito o irritazione vaginale: Alcune persone possono avvertire un lieve prurito o irritazione nella zona vaginale.
Quali sono le cause della vaginosi batterica?
Le cause esatte della vaginosi batterica non sono completamente comprese, ma si pensa che si verifichi a causa di uno squilibrio nei batteri presenti naturalmente nella vagina. Normalmente, la vagina contiene un diverso mix di batteri, principalmente specie di Lactobacillus. Aiutano a mantenere un ambiente vaginale sano producendo acido lattico e mantenendo il livello di pH acido.
Diversi fattori possono contribuire allo sviluppo della vaginosi batterica, tra cui:
Variazione del pH vaginale: qualsiasi fattore che disturbi il naturale equilibrio del pH della vagina può aumentare il rischio. Il pH medio diventa meno acido, consentendo ai batteri nocivi di prosperare. Attività come le lavande vaginali, che alterano il pH vaginale, possono aumentare la probabilità di attacco locale di batteri.
Disturbo della flora vaginale: la presenza di alcuni batteri, come Gardnerella vaginalis, è comunemente associata alla vaginosi batterica. L'interruzione del normale equilibrio dei batteri, inclusa la riduzione delle specie benefiche di Lactobacillus, può consentire a questi batteri dannosi di moltiplicarsi e causare infezioni.
Attività sessuale: sebbene la vaginosi batterica non sia classificata come infezione a trasmissione sessuale (STI), è più comune nelle donne sessualmente attive, in particolare con più partner. Si ritiene che alcune pratiche sessuali possano contribuire alla trasmissione o alla distruzione di batteri nell'ambiente vaginale.
Antibiotici: l'uso di antibiotici, in particolare antibiotici ad ampio spettro, può interrompere l'equilibrio naturale dei batteri vaginali. Ciò può portare a una crescita eccessiva di batteri nocivi e un aumento del rischio di sviluppare vaginosi batterica.
Cambiamenti ormonali: le fluttuazioni dei livelli ormonali, come quelle che si verificano durante le mestruazioni, la gravidanza o la menopausa, possono influenzare l'ambiente vaginale e aumentare il rischio di infezioni.
È importante notare che mentre questi fattori possono contribuire allo sviluppo della vaginosi batterica, i meccanismi e le interazioni esatti sono ancora oggetto di studio. La situazione di ogni individuo può variare e alcune donne possono sviluppare la condizione senza fattori di rischio apparenti.
Quali sono i principali batteri che causano la vaginosi batterica?
I principali batteri associati alla vaginosi batterica includono:
Gardnerella vaginalis: questo batterio si trova spesso in gran numero nelle donne con questa condizione. Si ritiene che svolga un ruolo importante nello sviluppo e nella progressione dell'infezione. Gardnerella vaginalis può produrre enzimi che abbattono alcuni composti nella vagina, provocando l'odore caratteristico.
Atopobium vaginae: anche questo batterio è comune in questi casi. Si ritiene che contribuisca alla patogenesi dell'infezione. È associato ad un aumento del pH vaginale e alla produzione di alcune sostanze nocive.
Prevotella spp.: Diverse specie del genere Prevotella, come Prevotella bivia e Prevotella disiens, sono state implicate nella vaginosi. Questi batteri sono anaerobici, nel senso che prosperano in un ambiente con poco o nessun ossigeno. Prevotella spp. può produrre enzimi che scompongono le sostanze nella vagina. Questo porta ai sintomi caratteristici.
È importante notare che l'infezione è solitamente causata da uno squilibrio del microbiota vaginale, non dalla presenza di un singolo batterio patogeno.
Farmaci per la vaginosi batterica: da cosa dipende il successo del trattamento?
La vaginosi batterica viene solitamente trattata con antibiotici per ripristinare l'equilibrio dei batteri nella vagina. Il regime antibiotico specifico e la durata del trattamento possono variare a seconda della gravità dell'infezione e della raccomandazione del medico. I farmaci comunemente prescritti includono:
Metronidazolo: Questo antibiotico è disponibile in forma orale o come gel o crema vaginale. Viene spesso prescritto come trattamento di prima linea. Se assunto per via orale, di solito viene somministrato in dose singola o in un corso di sette giorni. Il gel o la crema vaginale viene utilizzato per via intravaginale per un corso di cinque giorni.
Clindamicina: La clindamicina è un'altra opzione antibiotica. È disponibile come crema che viene somministrata per via intravaginale per un corso di sette giorni.
È importante terminare l'intero ciclo di antibiotici, anche se i sintomi migliorano o scompaiono prima della fine del trattamento. Questo aiuta a garantire che l'infezione sia completamente sradicata e riduce il rischio di recidiva.
Rimedi casalinghi per aiutare il trattamento ad avere più successo
Evitare il risciacquo: le lavande vaginali possono interrompere l'equilibrio naturale dei batteri nella vagina e peggiorare i sintomi della vaginosi batterica. In genere si consiglia di evitare del tutto la bagnatura.
Astenersi dall'attività sessuale o utilizzare metodi di barriera: In alcuni casi, gli operatori sanitari possono consigliare di astenersi dall'attività sessuale o di utilizzare metodi di barriera (come i preservativi) durante il trattamento per prevenire la reinfezione.
Probiotici: I probiotici, in particolare quelli contenenti ceppi di Lactobacillus, possono essere raccomandati per ripristinare l'equilibrio naturale dei batteri nella vagina. Possono essere assunti per via orale o usati come supposte o creme vaginali.
Vaginosi batterica ricorrente - c'è un'immunità debole?
La vaginosi batterica ricorrente può essere correlata a una varietà di fattori, inclusa la funzione del sistema immunitario. Sebbene l'esatta relazione tra questa condizione e la funzione immunitaria non sia completamente compresa, si ritiene che una risposta immunitaria compromessa possa contribuire alla ricorrenza dell'infezione.
Il sistema immunitario svolge un ruolo fondamentale nel mantenere un ambiente vaginale sano tenendo sotto controllo la crescita di batteri nocivi. Se il sistema immunitario è indebolito o non funziona in modo ottimale, può avere difficoltà a controllare efficacemente la crescita eccessiva batterica, portando a ripetuti episodi di vaginosi batterica.
Che indebolisce l'immunità
Diversi fattori possono potenzialmente indebolire la funzione immunitaria e aumentare il rischio di infezioni ricorrenti:
Disturbi del sistema immunitario: Alcuni disturbi o condizioni del sistema immunitario, come HIV/AIDS, malattie autoimmuni o malattie croniche che influenzano la risposta immunitaria, possono aumentare la suscettibilità alle infezioni, inclusa la vaginosi batterica ricorrente.
Fatica: Lo stress prolungato o cronico può indebolire il sistema immunitario, rendendo le persone più suscettibili alle infezioni, compresa la vaginosi batterica. Lo stress può influenzare la capacità del corpo di mantenere un sano equilibrio di batteri nell'ambiente vaginale.
Cambiamenti ormonali: Le fluttuazioni dei livelli ormonali, come quelle che si verificano durante il ciclo mestruale o la menopausa, possono influenzare l'ambiente vaginale e la risposta immunitaria. Questi cambiamenti ormonali possono contribuire alla ricorrenza dell'infezione nelle donne suscettibili.
Uso di antibiotici: Gli antibiotici sono spesso usati come terapia. Il loro uso ripetuto o prolungato può interrompere il naturale equilibrio dei batteri, compresi quelli benefici che aiutano a mantenere la salute vaginale. Questo può potenzialmente indebolire la risposta immunitaria e aumentare la probabilità di ricaduta.
È importante notare che la funzione immunitaria è solo uno dei numerosi fattori che possono contribuire alla vaginosi batterica ricorrente. Anche altri fattori, come le pratiche sessuali, le abitudini igieniche e l'acidità vaginale (pH), giocano un ruolo significativo. Per le infezioni ricorrenti, vale la pena fare più test e dare uno sguardo più approfondito alla salute generale.
Autore Diana Petrova
Fotografie: Freepik
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