Необяснима болка в областта на ребрата или гръдния кош. Много хора изпитват подобни симптоми понякога. Вероятна причина е интеркостална невралгия. Това е състояние, при което има болка по хода на междуребрените нерви, разположени между ребрата. Този тип невралгия може да причини значителен дискомфорт и да повлияе на ежедневните дейности. Въпреки това не е тежка диагноза и може да се лекува успешно.
Разбирането на причините, симптомите, диагнозата и възможностите за лечение на интеркостална невралгия може да помогне за ефективното управление на това състояние.
Причини за междуребрена невралгия
Интеркосталната невралгия може да бъде резултат от различни фактори:
- Нараняване или травма – фрактури на ребра, наранявания на гръдния кош или хирургични процедури могат да увредят междуребрените нерви.
- Вирусни инфекции като херпес зостер могат да възпалят междуребрените нерви. Други вируси също биха могли да провокират възпаление в тази област.
- Проблеми с гръбначния стълб – състояния като дискова херния, спинална стеноза или дегенеративно дисково заболяване могат да притиснат нервите.
- Силното мускулно напрежение от интензивна физическа активност или упорита кашлица може да причини дразнене на нервите.
- Тумори в гръдната кухина или гръбначния мозък могат да упражняват натиск върху междуребрените нерви.
Симптоми на интеркостална невралгия
Основният симптом на интеркостална невралгия е болка, която може да бъде остра, пронизваща, интензивно излъчвана или пареща. Тази болка обикновено се излъчва се по протежение на гръдния кош, обвивайки се отзад напред. Тя се влошава при физическа активност, дълбоко дишане, кашляне или кихане. Може да бъде придружено от чувствителност в засегнатата област.
Други симптоми могат да включват:
- Изтръпване или изтръпване по гръдния кош.
- Мускулни потрепвания или спазми.
- Чувствителност към допир или натиск върху засегнатата област.
Диагностика на интеркостална невралгия
Откриването и поставянето на диагнозата интеркостална невралгия изискват да се проучи медицинската история на пациенти и да се направи физикален преглед.
По време на физическия преглед лекарят ще направи проверка за чувствителност и оценка на моделите на болка. Може да назначи образни изследвания – рентген или скенер за идентифициране на всякакви структурни проблеми в гръбначния стълб, ребрата или гърдите. Идеята е да се изключат по-тежки възможни диагнози като причина за болката.
Лечение на интеркостална невралгия
Лечението има за цел да облекчи болката и да се справи с основната причина. В съображение влизат лекарства от типа на нестероидните противовъзпалителни средства като ибупрофен, парацетамол или ацетаминофен.
Има и други лекарства, които помагат при интеркостална невралгия, например антиконвулсанти и антидепресанти като габапентин или амитриптилин за овладяване на нервната болка. Възможно е и локално лечение с кремове или пластири, съдържащи капсаицин или лидокаин.
В допълнение се препоръчват упражнения и техники за подобряване на мобилността и намаляване на компресията на нервите.
При по-сериозни симптоми и продължително може да се обмисли прилагането на кортикостероидни инжекции. В най-тежките случаи може да се наложи операция за облекчаване на нервния натиск.
Алтернативни терапии като акупунктурата, хиропрактиката или биологичната обратна връзка понякога могат да донесат облекчение.
Начин на живот и домашни средства
В допълнение към медицинското лечение, някои промени в начина на живот и домашни средства могат да помогнат за справяне със симптомите на интеркостална невралгия:
- Почивка и избягване на дейности, които провокират болката.
- Прилагане на топлинни или студени компреси върху засегнатата област.
- Техники за релаксация – практики като йога, медитация или дълбоко дишане намаляват стреса и мускулното напрежение.
С подходящо лечение много хора с интеркостална невралгия могат да постигнат значително облекчаване на болката и да се върнат към нормални дейности. Въпреки това, прогнозата до голяма степен зависи от основната причина за състоянието. Хроничните случаи може да изискват дългосрочни стратегии за управление за контролиране на болката и поддържане на качеството на живот.
Интеркосталната невралгия може да бъде изтощително състояние, но с правилното разбиране на причините, симптомите и възможностите за лечение, може да бъде ефективно лекувана и овладяна.
Трябва да се има предвид, че болката в гърдите може да има и кардиологични причини като исхемия на коронарен съд например. Болка, свързана със сърцето, се отличава по това, че може да се усеща като пристягане и да е придружена от чувство на задух или усещане, че не ви стига въздух.
Снимка: Image by freepik