Este boala hepatică grasă non-alcoolică reversibilă?

Steatoza nonalcoolică, cunoscută și sub numele de boala ficatului gras nonalcoolic (NAFLD), este o afecțiune medicală caracterizată prin acumularea de grăsime în celulele hepatice (hepatocite) la persoanele care consumă puțin sau deloc alcool. Este considerat un spectru de afecțiuni care variază de la ficatul gras simplu (steatoză) la o formă mai severă cunoscută sub numele de steatohepatită nonalcoolică (NASH), care implică inflamația și deteriorarea celulelor hepatice.

Această steatoză este strâns legată de sindrom metabolic, care include afecțiuni precum obezitatea, rezistența la insulină, hipertensiunea arterială și nivelurile ridicate ale colesterolului. Se crede că rezultă dintr-un dezechilibru între absorbția și sinteza acizilor grași și oxidarea și exportul lor de către ficat.

Obezitatea, diabetul și sângele - printre cauzele posibile

Cauza exactă a afecțiunii nu este pe deplin înțeleasă. Factorii de risc includ obezitatea, diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, colesterolul crescut și un stil de viață sedentar. În plus, factorii genetici și de mediu pot contribui și la dezvoltarea acestuia.

Steatoza nonalcoolică de obicei nu provoacă simptome vizibile în stadiile incipiente. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, poate duce la complicații precum NASH, fibroză hepatică (cicatrici), ciroză (cicatrici severe) și chiar cancer la ficat. Prin urmare, este foarte important să detectați și să tratați boala din timp. Acest lucru va preveni o posibilă progresie.

Diagnosticul implică o combinație de evaluare a istoricului medical, examen fizic, analize de sânge, studii imagistice (cum ar fi ecografie, tomografie computerizată sau RMN) și uneori o biopsie hepatică pentru a confirma prezența și severitatea leziunilor hepatice.

Tratamentul bolii hepatice grase non-alcoolice

Tratamentul pentru steatoza nonalcoolică se concentrează pe modificări ale stilului de viață pentru a îmbunătăți sănătatea metabolică. Aceasta implică pierderea în greutate printr-o combinație între o dietă echilibrată, exerciții fizice regulate și gestionarea afecțiunilor subiacente, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială. Medicamentele pot fi prescrise pentru a controla afecțiunile asociate sau pentru a trata simptome specifice. Nu există un medicament specific aprobat pentru tratamentul NAFLD în sine.

Ce să faci pentru a-și recăpăta sănătatea

Steatoza nonalcoolică este de obicei reversibilă, mai ales în stadiile incipiente. Cu modificări adecvate ale stilului de viață și gestionarea bolilor de bază, acumularea de ficat gras poate fi redusă, inflamația poate fi controlată și ficatul poate reveni la funcționarea normală.

Iată câțiva pași importanți care pot ajuta procesul de vindecare:

Scăderea în greutate, mai ales atunci când este însoțită de o reducere a grăsimii viscerale (grăsimile din jurul organelor), este esențială pentru îmbunătățirea sănătății ficatului. Chiar și pierderea moderată în greutate de la 5-10% poate produce îmbunătățiri semnificative ale grăsimii hepatice și ale inflamației.

Este important să mănânci o dietă echilibrată și hrănitoare. Concentrați-vă pe alimente integrale, inclusiv fructe, legume, cereale integrale, proteine slabe și grăsimi sănătoase. Limitați-vă consumul de alimente procesate, băuturi dulci, grăsimi saturate și grăsimi trans.

Exerciții fizice regulate: Participarea la o activitate fizică regulată poate îmbunătăți sensibilitatea la insulină, poate promova pierderea în greutate și poate reduce grăsimea hepatică. Urmăriți cel puțin 150 de minute de exerciții aerobice de intensitate moderată sau 75 de minute de exerciții viguroase pe săptămână, împreună cu exerciții de antrenament de forță.

Controlați bolile de bază

Dacă aveți afecțiuni precum obezitatea, diabetul, hipertensiunea arterială sau colesterolul crescut, este important să le gestionați eficient cu medicamente. Dacă este necesar, faceți și schimbări în stilul de viață. Acest lucru poate ajuta la prevenirea leziunilor hepatice suplimentare și la promovarea recuperării.

Evitați alcoolul și anumite medicamente

Deși această steatoză nu este cauzată de consumul de alcool, se recomandă evitarea sau limitarea consumului de alcool deoarece poate agrava afectarea ficatului. Unele medicamente pot provoca, de asemenea, toxicitate hepatică. Acestea trebuie utilizate cu prudență sau evitate dacă este posibil.

Este important de menționat că progresia și reversibilitatea steatozei pot varia de la un pacient la altul. În unele cazuri, mai ales dacă s-a dezvoltat steatohepatita nealcoolică (NASH) sau fibroză avansată, leziunile hepatice pot fi mai extinse și pot necesita tratament medical de specialitate. 

Redactor Diana Georgieva