Czy niealkoholowe stłuszczenie wątroby jest odwracalne?

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby, znane również jako niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD), jest stanem chorobowym charakteryzującym się gromadzeniem się tłuszczu w komórkach wątroby (hepatocytach) u osób, które spożywają niewiele alkoholu lub nie spożywają go wcale. Uważa się, że jest to spektrum schorzeń, które wahają się od prostego stłuszczenia wątroby (stłuszczenie) do cięższej postaci znanej jako niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH), które obejmuje zapalenie i uszkodzenie komórek wątroby.

To stłuszczenie jest ściśle związane z syndrom metabliczny, która obejmuje stany takie jak otyłość, insulinooporność, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu. Uważa się, że wynika to z braku równowagi między pobieraniem i syntezą kwasów tłuszczowych a ich utlenianiem i eksportem przez wątrobę.

Otyłość, cukrzyca i krew - wśród możliwych przyczyn

Dokładna przyczyna tego stanu nie jest w pełni zrozumiała. Czynniki ryzyka obejmują otyłość, cukrzycę typu 2, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i siedzący tryb życia. Ponadto czynniki genetyczne i środowiskowe mogą również przyczynić się do jego rozwoju.

Niealkoholowe stłuszczenie zwykle nie powoduje zauważalnych objawów we wczesnych stadiach. Jednak w miarę postępu choroby może prowadzić do powikłań, takich jak NASH, zwłóknienie wątroby (bliznowacenie), marskość (poważne blizny), a nawet raka wątroby. Dlatego bardzo ważne jest wczesne wykrycie i leczenie choroby. Zapobiegnie to możliwej progresji.

Diagnoza obejmuje połączenie oceny historii medycznej, badania fizykalnego, badań krwi, badań obrazowych (takich jak USG, tomografia komputerowa lub MRI), a czasem biopsji wątroby w celu potwierdzenia obecności i ciężkości uszkodzenia wątroby.

Leczenie niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby

Leczenie stłuszczenia niealkoholowego koncentruje się na zmianach stylu życia w celu poprawy zdrowia metabolicznego. Obejmuje to utratę wagi poprzez połączenie zrównoważonej diety, regularnych ćwiczeń i radzenia sobie z podstawowymi chorobami, takimi jak cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi. Leki mogą być przepisywane w celu kontrolowania powiązanych stanów lub radzenia sobie z określonymi objawami. Nie ma konkretnego leku zatwierdzonego do leczenia samej NAFLD.

Co zrobić, aby odzyskać zdrowie

Stłuszczenie niealkoholowe jest zwykle odwracalne, zwłaszcza we wczesnych stadiach. Przy odpowiednich zmianach stylu życia i leczeniu chorób podstawowych można zmniejszyć gromadzenie się stłuszczenia wątroby, kontrolować stan zapalny i przywrócić normalne funkcjonowanie wątroby.

Oto kilka ważnych kroków, które mogą pomóc w procesie gojenia:

Utrata masy ciała, zwłaszcza gdy towarzyszy jej redukcja trzewnej tkanki tłuszczowej (tłuszczu wokół narządów), ma kluczowe znaczenie dla poprawy zdrowia wątroby. Nawet umiarkowana utrata masy ciała z 5-10% może spowodować znaczną poprawę tłuszczu w wątrobie i stanu zapalnego.

Ważna jest zbilansowana i bogata w składniki odżywcze dieta. Skoncentruj się na pełnowartościowej żywności, w tym owocach, warzywach, pełnych ziarnach, chudych białkach i zdrowych tłuszczach. Ogranicz spożycie przetworzonej żywności, słodkich napojów, tłuszczów nasyconych i tłuszczów trans.

Regularne ćwiczenia: Uczestnictwo w regularnej aktywności fizycznej może poprawić wrażliwość na insulinę, sprzyjać utracie wagi i redukcji tkanki tłuszczowej w wątrobie. Celuj w co najmniej 150 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności lub 75 minut intensywnych ćwiczeń tygodniowo, wraz z ćwiczeniami siłowymi.

Kontroluj choroby podstawowe

Jeśli masz takie schorzenia, jak otyłość, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu, ważne jest, aby skutecznie zarządzać nimi za pomocą leków. Jeśli to konieczne, wprowadź również zmiany w stylu życia. Może to pomóc w zapobieganiu dalszemu uszkodzeniu wątroby i promować powrót do zdrowia.

Unikaj alkoholu i niektórych leków

Chociaż stłuszczenie to nie jest spowodowane spożyciem alkoholu, zaleca się unikanie lub ograniczanie spożywania alkoholu, ponieważ może on pogorszyć uszkodzenie wątroby. Niektóre leki mogą również powodować toksyczność wątroby. Należy ich używać ostrożnie lub unikać, jeśli to możliwe.

Należy zauważyć, że postęp i odwracalność stłuszczenia mogą się różnić u poszczególnych pacjentów. W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli doszło do rozwoju niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH) lub zaawansowanego zwłóknienia, uszkodzenie wątroby może być bardziej rozległe i wymagać specjalistycznego leczenia. 

Redaktor Diana Georgiewa