Duszność lub duszność z medycznego punktu widzenia – duszność, jest częstym objawem, który może być spowodowany różnymi chorobami podstawowymi. Przyczyny mogą być bardzo różne, dlatego warto mieć na uwadze specyfikę objawów, kiedy dokładnie, w jakich okolicznościach występują, jak długo trwają i jaki jest ogólny stan.
Choroby układu oddechowego jako przyczyna duszności
Astma: przewlekła choroba układu oddechowego charakteryzująca się stanem zapalnym i zwężeniem dróg oddechowych, powodująca trudności w oddychaniu.
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP): W tym przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc, prowadzące do postępującego uszkodzenia płuc i ograniczenia przepływu powietrza.
Problemy sercowo-naczyniowe mogą również powodować uczucie duszności. W niewydolności serca serce nie jest w stanie skutecznie pompować krwi. Płyn może następnie gromadzić się w płucach, powodując duszność.
W chorobie wieńcowej zmniejszenie przepływu krwi do serca może również prowadzić do bólu w klatce piersiowej i duszności.
Choroby zakaźne pogarszają oddychanie
Zapalenie płuc to infekcja płuc, podczas której występuje stan zapalny i gromadzenie się płynu w pęcherzykach powietrznych. Może to być spowodowane przez wirusy lub bakterie. Niektóre osoby z osłabionym układem odpornościowym są podatne na tego typu powikłania.
Zapalenie oskrzeli jest chorobą łagodniejszą, ale zapalenie oskrzeli może również powodować kaszel i duszność. Inną możliwą przyczyną duszności są nieleczone alergie. Mogą powodować zwężenie dróg oddechowych i duszność, na przykład w astmie alergicznej. Zakurzone środowisko, na przykład w dużych miastach lub w niektórych gałęziach przemysłu, może również pogorszyć objawy.
Napięcie psychiczne i stres prowadzą do duszności
Lęk i stres są częstymi towarzyszami życia, niektórzy ludzie są bardziej podatni na ataki paniki. Silny lęk może prowadzić do szybkiego oddychania i uczucia braku tchu. Stan ten może również rozwinąć się jako nerwica lękowa lub ataki paniki.
Niektóre leki, takie jak beta-blokery, mogą powodować trudności w oddychaniu jako efekt uboczny.
Oto kilka schorzeń, które mogą powodować duszność.
- Niedokrwistość – zmniejszona zdolność krwi do przenoszenia tlenu.
- Zaburzenia nerwowo-mięśniowe – stany wpływające na nerwy i mięśnie biorące udział w oddychaniu.
Jeżeli objawy powtarzają się często lub są bardzo nasilone, należy zgłosić się do lekarza specjalisty. Wyznaczy dodatkowe badania i pomoże wyjaśnić pierwotną przyczynę.
Główne testy, które można zastosować w celu ustalenia przyczyny duszności
Ustalenie przyczyny duszności wymaga wykonania szeregu badań diagnostycznych, a znalezienie odpowiedniego lekarza jest tu niezwykle istotne.
Lekarz pierwszego kontaktu jest często pierwszą osobą, która dowiaduje się o skargach. Potrafi przeprowadzić dokładne badanie fizykalne, oceniając ogólny stan zdrowia pacjenta, w tym także czynność płuc i serca.
Rentgen klatki piersiowej pozwala na wizualną ocenę płuca, pomagając wykryć problemy, takie jak zapalenie płuc, nowotwory płuc lub gromadzenie się płynów.
Testy czynności płuc (PFT) mierzą czynność płuc, w tym pojemność płuc oraz zdolność do wdechu i wydechu. Są niezbędne w diagnozowaniu schorzeń takich jak astma i POChP.
Aby ocenić stan zdrowia serca, elektrokardiogram rejestruje aktywność elektryczną serca. Pomaga wykryć problemy, takie jak arytmie lub choroby serca.
Badania krwi mogą również zapewnić jasność. Ujawniają informacje na temat poziomu tlenu i dwutlenku węgla, a także podstawowych schorzeń, takich jak anemia czy infekcja.
Rzadziej przepisuje się tomografię komputerową lub jądrowy rezonans magnetyczny, ponieważ są to badania kosztowne. Stosuje się je, gdy podejrzewa się poważniejsze schorzenia. Dostarczają szczegółowych informacji o klatce piersiowej i otaczających ją strukturach, pomagając w diagnozowaniu takich schorzeń, jak zatorowość płucna czy guzki w płucach.
Echokardiografia jest metodą, w której nie występuje promieniowanie. Badanie USG pozwala ocenić czynność i budowę serca.
W przypadku podejrzenia niedrożności (zwężenia) dróg oddechowych lub nieprawidłowej tkanki płucnej bronchoskopia umożliwia bezpośrednią wizualizację i pobranie próbek tkanki.
W przypadku podejrzenia kardiologicznych przyczyn duszności można wykonać próbę wysiłkową. Pacjenta umieszcza się na bieżni, aby można było ocenić czynność serca podczas wysiłku fizycznego.
Jeśli podejrzewa się alergię, istnieją specjalne testy, które mogą określić, czy ten typ reakcji rzeczywiście występuje.
Do jakiego specjalisty powinniśmy się udać na badanie?
Lekarz pierwszego kontaktu może skierować pacjenta do specjalistów. Pulmonolog to specjalista od chorób płuc. mogą diagnozować i leczyć choroby układu oddechowego, dzięki czemu są preferowane w przypadku problemów związanych z płucami, takich jak astma i POChP.
Kardiolog: W przypadku duszności pochodzenia sercowego wizyta kardiologa jest niezbędna w diagnostyce i leczeniu takich schorzeń, jak niewydolność serca czy choroba wieńcowa.
Alergolog: W przypadku reakcji alergicznych powodujących duszność alergolog może zidentyfikować konkretne alergeny i zaproponować możliwości leczenia.
Oddział ratunkowy: W przypadku ciężkiej lub nagłej duszności natychmiastową pomoc zapewnia oddział ratunkowy.
Czy objawy mogą wskazywać na pierwotną przyczynę duszności?
Skrócenie oddechu może rzeczywiście objawiać się specyficznymi objawami i cechami, które mogą dostarczyć cennych wskazówek dotyczących przyczyny. Jako bloger medyczny ważne jest, aby podkreślić te funkcje, aby pomóc czytelnikom lepiej zrozumieć podstawowe schorzenia. Oto kilka godnych uwagi objawów duszności i ich potencjalnych konsekwencji:
Jeśli duszność pojawia się nagle i intensywnie, może być związana z atakiem paniki, reakcją alergiczną lub zatorowością płucną. Przewlekły lub stopniowy początek: schorzenia takie jak POChP, astma lub niewydolność serca często objawiają się stopniowym narastaniem duszności w miarę upływu czasu.
Objawy towarzyszące sugerują chorobę
Świszczący oddech: Świszczący oddech, wysoki, gwiżdżący dźwięk podczas oddychania, jest powszechny w przypadku astmy i niektórych reakcji alergicznych.
Kaszel: Uporczywy kaszel, któremu towarzyszy duszność, może wskazywać na choroby płuc, takie jak przewlekłe zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.
Ból w klatce piersiowej: Dyskomfort w klatce piersiowej wraz z dusznością może wskazywać na problemy z sercem, takie jak dławica piersiowa lub zawał serca.
Obrzęk nóg: Opuchnięte stopy i kostki mogą być oznaką niewydolności serca.
Gorączka: Jeśli występuje gorączka, duszność może być związana z infekcją, taką jak zapalenie płuc.
Wywołane wysiłkiem fizycznym: duszność podczas aktywności fizycznej jest typowa dla takich schorzeń, jak zwężenie oskrzeli lub utrata kondycji wywołana wysiłkiem fizycznym.
Alergeny środowiskowe: Jeśli duszność nasila się po ekspozycji na określone alergeny, przyczyną może być alergia.
Objawy pozycyjne:
Ortopnea: duszność, która ustępuje w pozycji siedzącej i pogarsza się w pozycji leżącej, często wiąże się z niewydolnością serca.
Zmiany koloru:
Sinica: Niebieskawe zabarwienie warg, palców lub skóry wskazuje na niski poziom tlenu we krwi, często obserwowany w ciężkich chorobach układu oddechowego lub serca.
Zmiany dźwięku:
Stridor: Wysoki, rechotliwy dźwięk podczas wdechu może sugerować niedrożność górnych dróg oddechowych, np. w przypadku zadu.
Wiek i czynniki ryzyka – duszność u młodego człowieka może mieć inną przyczynę niż u osoby w wieku emerytalnym.
Autorka Ina Dimitrowa
Zdjęcie: Drazen Zigic na Freepiku
