Задухът (диспнея) е усещане за затруднено дишане или недостиг на въздух. То може да бъде описано като усещане за стягане в гърдите, затруднение при вдишване или усещане, че не получавате достатъчно кислород. В зависимост от причината, задухът може да бъде внезапен (остър) или да се развива постепенно (хроничен). В допълнение може да има задух и упорита кашлица.
Д-р Мария Соколова е специалист по белодробни болести (пулмолог), която приема пациенти в МЦ „Искър“ – база 2, на ул. Димитър Хаджикоцев №88, кв. Лозенец, София. Най-често пациентите я търсят с оплаквания от упорита кашлица, задух, астма, пневмония, ХОББ, белодробна тромбемболия, рак на белия дроб и др.
Ако търсите добър белодробен лекар в София, посетете д-р Соколова. Записване за час в Супердок или на тел. 0877589040.
Д-р Соколова, кои симптоми следва да се приемат като задух или трудно дишане?
Задухът е често срещано оплакване, с което идват при мен много пациенти. Възприемат го като особено тревожен симптом. Споделят, че сякаш не могат да си поемат въздух или да вдишат пълноценно.
Много заболявания може да стоят зад този симптом – белодробни и болести на сърдечно-съдовата система. Задух, който се усилва вечер и в легнало положение, много често е признак на сърдечна недостатъчност.
Има и психични заболявания, при които има пристъпи на задух, затрудено дишане. Понякога имат и болка в гърдите.
Понякога има задух и упорита кашлица. Най-често болестите на белия дроб, свързани с тези оплаквания, са:
- ХОББ (хронично обструктивна белодробна болест);
- астма;
- сънна апнея;
- белодробен тромбоемболизъм;
- пневмония.
При каква продължителност на пристъпа от задух или затруднено дишане се смята, че е сериозно?
Кратки пристъпи се наблюдават при стрес, паник атаки, но те отминават, след успокояване. Подобно може да се каже и за задух след физическо натоварване.
Ако задухът продължи с часове, има и други симптоми като тежест, болка в гърдите, кашлица, вероятно е знак за някакво придружаващо заболяване. Тогава трябва да се посети специалист, който да направи обстоен преглед и изследвания.
Човек може и сам да се ориентира донякъде, каква е причината. Ако се случва за първи път, нека обърне внимание на ситуацията. Имало ли е интензивно физическо натоварване, оплаква ли се от запушен нос, тежест в гърдите, карал ли е инфекция преди това. При вирус обикновено има и други, характерни симптоми – затруднено носно дишане, болка, дискомфорт зад гръдната кост, висока температура.
Случва се упорита кашлица, свързана със стеснение на бронхите (бронхоспазъм), да е съпроводена от задух. Човек сякаш не може да диша дълбоко, чувства недостиг на въздух.
При сърдечната недостатъчност има допълнителни симптоми – остра гръдна болка, тежест в гърдите, отоци по краката.
Вижте още: Продължителна и упорита кашлица при възрастни – съвети за лечение
Кои са най-често срещаните причини за задух при физическо усилие?
Нормално е при по-интензивна физическа активност да се получи задух. Това са ежедневни ситуации – тичане, качване на стълби, вдигане на тежести. В тези ситуации тялото се опитва да покрие допълнителните нужди от кислород и това е съпроводено от усещане за задух. Но при възвръщане на нормалните темпове за няколко минути това се нормализира и задухът изчезва.
Връзката между сърцето и белия дроб е пряка и от голямо значение. Сърцето е разположено между белите дробове и функцията им е взаимно свързана. Натоварване на сърцето веднага води до натоварване и на белия дроб.
Кръвоснабдяването на двата органа е тясно свързано. Работата на сърцето е свързана с тази на белия дроб, с доставката на кислород до органите. Всяко заболяване на сърцето се отразява веднага и на белия дроб, на дихателната функция. Когато помпената функция на сърцето е влошена както е при сърдечна недостатъчност,задухът е съпътстващ симптом на заболяване на сърцето.
Какви са Вашите съвети към хората с кратковременно затруднения с дишането – стрес, паник атаки?
Първо, нека потърсят чист въздух – отворен прозорец или да излязат навън. Диша се бавно и дълбоко, се брои до 10.
Има леки успокояващи средства като билкови капки с мента, глог, валериана или таблетка валидол под езика. Тези мерки доста добре повлияват усещането за задух при паник атаки и стресови ситуации.
Какво закаляване и други мерки препоръчване на хора, които боледуват често?
Хората, които са с хронично-белодробно заболяване, например хроничен бронхит, астма или ХОББ, трябва да избягват контакт с повече хора в затворени помещения в есенно-зимните месеци, когато има много респираторни инфекции. При всяка възможност да правят разходка на чист въздух дори в студеното време. Ако човек е склонен към чести респираторни инфекции, може да провежда профилактика със специални препарати по схема. За всеки пациент бих препоръчала индивидуален план за лечение и профилактика.
Може да се вземат още витамин D, селен и цинк като хранителна добавка в периоди на повишен риск от вирусна инфекция. За тях има данни, че повишават имунната функция и са добър избор.
Препоръчвам ежегодна имунизация срещу грипните вируси (прави се от есента до към края на декември – бел. ред.). При пациенти над 65 г. е удачно да се постави пневмококова ваксина. За тази възрастова група ваксината е безплатна и се получава при личния лекар.
Често боледуващите трябва да правят профилактика през лятото със закаляване, да се пекат на слънце, да ходят на море.
Накрая искам да подчертая, че задухът е сериозен симптом и преди човек да прави някакво самолечение в домашни условия, да потърси лекарска помощ, за да се уточни, каква е причината.
Както говорихме, тя може да е свързана с обостряне на хронична сърдечна недостатъчност, на белодробно заболяване или на остра респираторна инфекция. Така може да се определи най-правилното и ефективно лечение, ориентирано към причината за задуха.
Има и спешни ситуации, където задух може да се получи и при пневмоторакс, т.е. спукване на белия дроб от физическо усилие или спонтанно. Тогава трябва наистина да се потърси бързо лекарска помощ, за да се направят необходимите изследвания, рентгеново изследване или кръвни изследвания, за да се уточни причината за задуха.
Автор Ина Димитрова