La polineuropatía diabética es una de las complicaciones más comunes de la diabetes, dice la Prof. Stefka Mantarova, PhD, quien dirige la Clínica de Diagnóstico Funcional del Sistema Nervioso en la Academia de Ciencias Médicas. Aproximadamente la mitad de los diabéticos la padecen. En algunos síntomas de polineuropatía se detectan incluso al principio después del diagnóstico de diabetes.
En estos casos, el sistema nervioso periférico se daña. Las manifestaciones tienen una forma diferente, en relación directa con las estructuras del cuerpo que se ven afectadas. La polineuropatía se define como el daño a dos o más nervios periféricos. Esto es lo que también dice el profesor asociado Mantarova.
Los síntomas relacionados con los sentidos son los más comunes
Se pueden definir como excitatorios o aversivos. Es característico que las quejas comiencen desde los dedos de los pies. Progresan hacia arriba, pueden llegar hasta las rodillas, así como expresarse en los miembros superiores. La queja típica es de dolor, que tiene una fuerza diferente y se siente de otra manera. A veces arde, otras veces está apretado o desgarrado. Los pacientes también informan cambios en las sensaciones sensoriales:
- disestesias (alfileres y agujas, cosquilleo, hormigueo, hormigueo, etc.),
- hipersensibilidad al tacto (alodinia),
- sensación de que lleva calcetines o de que pisa algodón.
Durante la noche sensaciones desagradables en las piernas son más intensos y pueden interferir con el sueño. Además, uno puede lesionarse o quemarse fácilmente porque falta la sensación protectora normal del dolor y la temperatura. Las pequeñas llagas pueden pasarse por alto fácilmente y infectarse.
Un nervio facial también puede verse afectado.
En las formas asimétricas de neuropatía, a menudo se encuentra la participación de los nervios que están involucrados en el movimiento de los ojos, dice el Prof. Mantarova. Uno siente dolor y ve doble. Lo bueno es que los pacientes se recuperan espontáneamente en 3 meses en la mayoría de los casos.
Con menos frecuencia, la diabetes tipo 2 causa afectación del nervio facial. Este problema se repite con frecuencia (recurrencias) y puede cubrir ambos lados de la cara.
No se observan cambios en el gusto y la recuperación es espontánea, aunque tarda de 3 a 6 meses. En formas más raras, también se observa pérdida de visión, por ejemplo, en la neuropatía óptica isquémica anterior.
La neuropatía afecta el estómago - sudoración durante las comidas
La neuropatía también tiene síntomas relacionados con el tracto gastrointestinal. Náuseas, vómitos después de comer, distensión abdominal, dificultad para tragar, diarrea nocturna o estreñimiento se encuentran entre las manifestaciones gastrointestinales de la neuropatía.
Algunas personas tienen alteración de la secreción de sudor. Es posible que esté reducida, incluso ausente (anhidrosis), o aumentada (hiperhidrosis).
es muy caracteristico el sudor durante las comidas, señala la profesora Mantarova. Más del 50% de los diabéticos sufren de disfunción de la vejiga y la disfunción eréctil se encuentra a menudo en los hombres. Aunque es raro, el llamado síntomas autonómicos. La neuropatía autonómica sintomática es poco común y generalmente se desarrolla más tarde en el curso de la enfermedad. Aparece intolerancia al esfuerzo físico, taquicardia en reposo, hipotensión ortostática (mareos, debilidad y disminución del síncope al levantarse de la posición acostada o sentada), dice el neurólogo.
Fuente: VMA
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