Себореен дерматит е често срещано, незаразно, лесно за управление състояние на кожата. Този тип дерматит причинява сърбящи червени петна и мазни люспи по кожата ви заедно с бели или жълти корички или прахообразни люспи по скалпа. Има лечение за себореен дерматит, в зависимост от възрастта и мястото, където се появяват.
Често себореята засяга скалпа, но може да се появи и в други части на тялото, където има най-активна мастни жлези. Това са горната част на гърба и гърдите, лицето/челото, гънките в основата на носа, зад ушите, пъпа (пъпа), веждите, под гърдите и в гънки/сгъвания на ръцете, краката и слабините.
Себорейният дерматит е състояние за цял живот. То се появява, изчезва с лечението и се обостря от време на време. Около 11% от населението по света страда от него.
Снимки на себореен дерматит
Ако сте родени с естествено мазна кожа, има по-голяма вероятност да получите този тип дерматит. Близки кръвни роднини с псориазис също увеличава риска. Ако живеете в сух, студен регион, времето го влошава. Въпреки опасенията на някои хора, себорейният дерматит на скалпа не причинява косопад.
Здравословни проблеми, които отключват себореен дерматит:
- Имуносупресирани – Получатели на трансплантирани органи.
- Лимфом на Ходжкин при възрастни .
- Неходжкинов лимфом при възрастни .
- Носители на HIV (вирус на човешката имунна недостатъчност).
- Психични проблеми като депресия
- Неврологични заболявания:
- Болест на Паркинсон .
- Тардивна дискинезия .
- Епилепсия
- Парализа на лицевия нерв.
- Травма на гръбначния мозък.
- Вродени нарушения като Синдром на Даун.
Лекарства, които ви правят уязвими за себореен дерматит:
- Литий.
- Буспирон.
- Халоперидол деканоат.
- Хлорпромазин.
Какви са симптомите на себореен дерматит?
Ето повечето симптоми, които се срещат при себореен дерматит по скалпа и лицето, тялото:
- Сърбящи бели люспи по кожата на скалпа (пърхот). При надраскване люспите се отделят, смесват се с косата или падат върху врата и раменете.
- Червени люспи по кожата.
- Жълти люспи по главите на бебетата;
- Блефарит (люспесто зачервяване по краищата на клепачите).
- Розови плаки (дебела кожа) от люспи от двете страни на лицето ви.
- Люспести петна по гърдите и по линията на косата, които са оформени като листенца на цвете или пръстен.
- Зачервяване в гънките и гънките на гениталиите, подмишниците и под гърдите.
- Възпалени космени фоликули по бузите и горната половина на тялото.
Какви са причините за себореен дерматит?
Учените не са напълно сигурни, коя е точната причина за себореен дерматит. По-вероятно е да има много причини. Ето какво влияе:
- Вид дрожди, наречени Malassezia, които присъстват на кожата на всеки, но се размножават повече при някои хора.
- Повишено ниво на андрогени (хормон).
- Повишено ниво на кожни липиди (мазна кожа).
- Възпалителна реакция.
- Фамилна анамнеза (има хора с дерматит в семейството).
- Други фактори, които предизвикват или влошават себореен дерматит, включват:
- Стрес.
- Студен и сух климат.
- Използване на лосиони на основата на алкохол.
- История на други кожни заболявания, включително розацея, псориазис и акне.
Дерматитът се държи най-добре през лятото. Доказано е, че слънчевата UV-A и UV-B светлина убива вида дрожди, които се размножават по кожата на хората, които страдат от себореен дерматит. Просто внимавайте за слънчеви изгаряния!
Каква е разликата между себореен дерматит и псориазис?
Псориазисът и себорейният дерматит могат да си приличат. И двете са петна от червена кожа с люспи. И двете могат да бъдат намерени на скалпа и гърба ви.
Псориазисът е възпалително кожно заболяване, което засяга 2% до 4% от населението. Люспите на псориазиса често са по-дебели от тези на себорейния дерматит. Ръбовете на тези люспи са много добре дефинирани. На скалпа люспите от псориазис са по-близки до сребрист цвят, отколкото до бял или жълт.
Има състояние, наречено себопсориазис, при което себореен дерматит и псориазис се припокриват. В този случай имате симптомите и на двете: както бели люспи, така и сребърни люспи, и двете по скалпа или гърба, и двете сърбят.
Свързан ли е себорейният дерматит с акнето?
Себореен дерматит и акне могат да се появят по едно и също време, на едни и същи места по тялото ви. И двете се влияят от мазнините в кожата. Хората, които имат акне, са по-склонни да имат пърхот.
Себорейният дерматит е лесно състояние за диагностициране поради появата му върху засегнатата кожа и мястото, където се появява по тялото ви. Не са необходими тестове за кръв, урина или алергия. Вашият дерматолог може да извърши кожна биопсия, за да изключи други заболявания, ако състоянието ви не се повлиява от лечението.
Има ли ефикасно лечение на себореен дерматит
При тийнейджъри и възрастни себорейният дерматит обикновено не изчезва сам без лечение. Видът на лечението зависи от областта на тялото, която е засегната и колко тежко е вашето състояние.
Целта на лечението е да се намалят видимите признаци на себореен дерматит и сърбеж и зачервяване. Лечението включва употреба на продукти без рецепта и продукти с рецепта. Продуктите с рецепта включват локални противогъбични средства, инхибитори на калциневрин и кортикостероиди. Често е необходимо продължаващо поддържащо лечение. Може да се наложи да използвате комбинация от тези лечения:
Лечение на себорея на скалпа
За леки случаи при юноши и възрастни потърсете шампоани за пърхот без рецепта, които съдържат селен, цинков пиритион или катран. Шампоан с него два пъти седмично или според указанията на етикета на продукта. За дългосрочен контрол вашият доставчик на здравни услуги може да предпише противогъбични шампоани, които съдържат циклопиракс или кетоконазол.
Тези шампоани се използват от всеки ден до два или три пъти седмично в продължение на няколко седмици, докато пърхотът се изчисти, след това веднъж на седмица до две седмици, за да се предотвратят обостряния. Вашият доставчик на здравни услуги ще ви даде конкретни указания за употреба.
За умерени до тежки случаи вашият доставчик на здравни услуги може да предпише шампоан, съдържащ бетаметазон валерат, клобетазол, флуоцинолон или разтвор на флуоцинолон. Измийте косата си с шампоан според указанията. Някои продукти се използват ежедневно, други се използват два пъти дневно в продължение на две седмици, след това два пъти седмично.
Лечение на себорея на лицето и тялото
Леченията за себореен дерматит на лицето и тялото включват локални противогъбични средства, кортикостероиди и инхибитори на калциневрин.
Локалните противогъбични средства включват циклопирокс, кетоконазол или сертаконазол. Тези продукти, налични в кремове, пяна или гелове, обикновено се прилагат върху засегнатите области два пъти дневно в продължение на до осем седмици и след това, ако е необходимо.
Локалните кортикостероиди включват бетаметазон валерат, дезонид, флуоцинолон или хидрокортизон. Тези продукти се предлагат под формата на кремове, лосиони, пяна, гелове, мехлеми, масла или разтвори. Приемат се веднъж или два пъти дневно. Вашият доставчик на здравни услуги може да предпише тези продукти, ако противогъбичните продукти не са успешни за изчистване на вашия себореен дерматит или за лечение на пристъпи.
Кортикостероидите могат да причинят изтъняване на кожата ви и не трябва да се използват непрекъснато в продължение на седмици и месеци без прекъсване. Локалните инхибитори на калциневрин са алтернатива на кортикостероидите. Тези продукти включват пимекролимус крем или такролимус мехлем. Те се прилагат върху засегнатата област два пъти дневно. Ако вашият случай е тежък, вашият доставчик на здравни услуги може да предпише хапчета против гъбички или фототерапия (специфична дължина на вълната на ултравиолетова светлина за намаляване на възпалението в кожата).
Попитайте вашия доставчик на здравни услуги за страничните ефекти на тези лекарства и за какво да следите. Следвайте инструкциите на вашия доставчик за това как да приемате тези лекарства. Вие и вашият доставчик на здравни услуги ще работите в тясно сътрудничество, за да изберете продукти и да разработите план за лечение, който ще бъде най-полезен за лечението на вашия уникален случай на себореен дерматит.
Как мога да намаля риска от себореен дерматит?
Малко може да се направи за предотвратяване на себореен дерматит. Тийнейджъри или възрастни със себореен дерматит са по-податливи, ако имат по-високи от нормалните нива на андрогени, по-високо ниво на липиди в кожата си или имате свръхрастеж на дрожди, които винаги присъстват на повърхността на кожата ви.
Някои прости здравословни неща, които можете да направите, за да намалите риска, включват много почивка, контролиране на емоционалния ви стрес и получаване на ежедневни малки дози (минути) слънчева светлина (UV светлина). Стойте далеч от обедното слънце.
Винаги следвайте инструкциите на вашия доставчик на здравни услуги за използване на медицински шампоани и продукти за кожа. Подложеното на лечение или неподходящото лечение може да доведе до обостряне на вашето състояние и повторни посещения при вашия доставчик на здравни услуги.
Как да се грижите за кожата?
Ако имате себореен дерматит на скалпа, можете да опитате някои от шампоаните за пърхот без рецепта. Ако един шампоан не работи, погледнете активната съставка и опитайте друг продукт с различна активна съставка (вижте раздела за лечение). Шампоаните трябва да останат върху скалпа ви поне пет минути, преди да се изплакнат.
Ако смятате, че имате себореен дерматит по лицето или тялото, посетете вашия лекар или дерматолог. Те ще ви прегледат, за да определят степента и тежестта на вашето състояние. Ще работите заедно, за да разработите най-добрия подход за лечение, за да контролирате състоянието си и да управлявате пристъпите. Следвайте всички инструкции и никога не се колебайте да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате въпроси или притеснения.
Какви въпроси трябва да зададете на вашия лекар?
- Моите симптоми показват ли себореен дерматит, екзема , атопичен дерматит или псориазис?
- Кое лечение без рецепта или комбинация от лечения би работило най-добре за мен?
- Има ли конкретна марка шампоан, крем или лосион против пърхот, който препоръчвате?
- Има ли шампоан, крем или лосион, които можете да предпишете? (Ако вашите домашни средства не работят.)
- Колко често трябва да посещавам дерматолог за това състояние?
- Какво трябва да направя, ако имам алергична реакция към шампоан/крем/лосион?
Автор Ина Димитрова
Снимки: Dermnet