Реналната денервация е иновативен минимално инвазивен метод, който предлага нов подход за лечение на резистентна хипертония. Това е състояние, при което високото артериално налягане не може да се овладее до желаните стойности с помощта на медикаменти. Процедурата се прилага при пациенти, които приемат три или повече лекарства, но въпреки това стойностите на кръвното налягане остават над 140/90 mm Hg. В този случай реналната денервация може да предложи дългосрочно решение за понижаване на кръвното налягане.
Проблемът е по-разпространен, отколкото се смята. Близо 55% от хипертониците не могат да контролират нивата на високо кръвно налягане, съобщи проф. Иво Петров, медицински директор и началник Клиника по кардиология и ангиология към Аджибадем Сити клиник УМБАЛ Сърдечно-съдов център.
Какво представлява реналната денервация?
Тази процедура включва използването на катетър, който се вкарва през артерията (често през ръката) и достига до нервните окончания около бъбречната артерия. С помощта на микротокове тези нерви се „прогарят“ на няколко точки по хода на бъбречните артерии. Нервите, които контролират бъбречната функция и кръвното налягане, биват частично деактивирани, което води до трайно понижение на артериалното налягане.
Процедурата отнема около час-час и половина, а пациентите обикновено се връщат към нормалния си начин на живот в рамките на 24 часа. В България реналната денервация се извършва в 11 болници и от 2023 г. се заплаща от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Вижте още: Ускорен пулс, високо кръвно може да са свързани с грип или други вируси
Внимателно с лекарства за грип и хрема, ако сте с високо кръвно или болести на бъбреците
Кога при високо кръвно има риск от инсулт?
За кого е подходяща реналната денервация?
Реналната денервация е подходяща за пациенти с резистентна хипертония – тези, които имат високо кръвно налягане, дори след прием на поне три медикамента. Важно е бъбречните артерии на пациента да имат подходящ диаметър (поне 4 милиметра), а самият пациент да отговаря на други критерии, свързани с общото му здравословно състояние.
Процедурата е ефективна при пациенти с основна хипертония (не вторична), както и при такива с допълнителни здравословни проблеми като тахикардия, предсърдно мъждене, сънна апнея, диабет и затлъстяване. По думите на проф. Петров, поне 1000 българи годишно могат да се възползват от новия метод за лечение на упорито високо кръвно.
Ефективност и безопасност
Проучванията показват, че реналната денервация има над 90% ефективност в намаляването на кръвното налягане. Освен това, за разлика от лекарствата, които действат временно, реналната денервация предлага дълготраен ефект. Особено полезно е това, че методът намалява артериалното налягане в критичните сутрешни часове, когато рискът от инфаркт и инсулт е най-висок.
Процедурата е с много нисък риск от усложнения – само при двама на 1000 души може да се появи увреждане на бъбреците, като този риск е сравним с плацебо.
Важно е да се отбележи
Реналната денервация не отменя необходимостта от прием на лекарства за хипертония и промени в начина на живот. Пациентите трябва да поддържат здравословен начин на живот, да се хранят правилно и да поддържат физическа активност, дори и след процедурата.
Редактор Илиана Ангелова