Стриктен контрол на кръвното още при покачване на горната граница над 130 и отказ от алкохол са две от важните промени в нови насоки за контрол на кръвното налягане. Те бяха представени от Американската сърдечна асоциация и Американския колеж по кардиология. Това е първата актуализация от 2017 г. насам. Експертите поставят акцент върху по-ранното лечение на хипертония и повече промени в начина на живот.
Защо промяната е толкова важна
Сърдечните заболявания все още са водещата причина за смърт в света. Добрата новина е, че високото кръвно налягане е един от най-контролируемите рискови фактори. Ако успяваме да го държим в нормални граници, не само предпазваме сърцето си, но намаляваме риска от бъбречни заболявания, диабет тип 2 и дори деменция.
И въпреки това, почти половината от възрастните в САЩ живеят с по-високи от нормалните стойности на кръвното. Ето защо експертите решиха, че е време да затегнат мерките.
Кръвното налягане се измерва в милиметри живачен стълб, което се съкращава като mm Hg. Измерването има горна граница или систолично налягане и долна граница, диастолично налягане. Систоличното налягане измерва силата на кръвта, докато тя изпомпва от сърцето в артериите, а диастоличното е налягането, създавано, докато сърцето почива между ударите.
Високото кръвно налягане обикновено няма никакви симптоми. Но когато кръвното налягане е високо, силата на кръвта притиска стените на кръвоносните съдове, което прави сърцето по-малко ефективно. Както съдовете, така и сърцето трябва да работят по-усилено. Без лечение, високото кръвно налягане в крайна сметка ще увреди артериите, повишавайки риска от инфаркт или инсулт.
Вижте още: Ренална денервация – метод за лечение на резистентно високо кръвно
Ускорен пулс, високо кръвно може да са свързани с грип или други вируси
Кога при високо кръвно има риск от инсулт?
При стойности между 120–129/80 mmHg, се смята, че кръвното е „повишено“
Нормалното кръвно остава под 120/80 mmHg. Ако стойностите са между 120–129/80 mmHg, се смята, че кръвното е „повишено“, а при 130/80 mmHg или повече вече говорим за хипертония.
Разликата е в подхода – ако попадате в диапазона 130–139 mmHg, първата стъпка няма да е веднага лекарство, а промени в начина на живот. Ще имате между три и шест месеца да се опитате да подобрите показателите си сами – с диета, движение и намаляване на стреса. Едва ако тези усилия не дадат резултат, ще се обсъжда медикаментозно лечение.
„Искаме да контролираме кръвното налягане по-агресивно, за да помогнем на повече хора да избегнат инфаркти, инсулти, бъбречни заболявания. Сега знаем, че понижаването на кръвното налягане намалява дори риска от деменция“, обяснява д-р Даниел Джоунс, председател на комисията, изготвила новите насоки.
Препоръчват пълно въздържание от алкохол
Новите препоръки поставят по-голям акцент върху здравословния начин на живот. Това включва поддържане на нормално тегло, хранене по модел, полезен за сърцето (като добре познатата DASH диета). Също така ограничаване на солта и увеличаване на приема на калий (главно чрез пресни плодове и зеленчуци). Препоръчва се и поне 150 минути умерена физическа активност седмично, плюс силови упражнения.
Има и още една съществена промяна – експертите вече препоръчват пълно въздържане от алкохол. Ако все пак решите да пиете, насоката е по-малко от една напитка на ден за жените и по-малко от две за мъжете. Причината? Все повече изследвания показват, че алкохолът може да покачи кръвното налягане и да подкопае усилията ви за контрол.
Жените, които очакват дете или планират бременност, трябва особено внимателно да следят стойностите си. Високото кръвно може да създаде сериозни рискове както за майката, така и за бебето, и да повиши вероятността от хипертония години след раждането.
Отслабването е важно, дори да свалите само 5% от теглото
Ако имате наднормено тегло, дори свалянето на 5% от него може да се отрази благоприятно. При по-тежко затлъстяване новите насоки препоръчват доказани медицински методи – от медикаменти до хирургични интервенции.
„Знам, че е трудно да се поддържа здравословен начин на живот – хранителната среда около нас не ни улеснява. Но добрата новина е, че тези мерки работят, стига да сме готови да ги приложим“, казва д-р Джоунс.
Редактор Ина Димитрова
Източник: https://www.ahajournals.org/guidelines/high-blood-pressure