Високите нива на кортизол могат да имат множество основни причини. Кортизолът е хормон, произвеждан от надбъбречните жлези и основната му роля е да помогне на тялото да реагира на стрес, да регулира метаболизма и да поддържа кръвното налягане.
За отимални се считат следните стойности на кортизол, когато изследването е на кръв. То се взема рано сутрин. Стойностите трябва да са между 6 и 23 микрограма кортизол на децилитър кръв (mcg/dL) или между 165,53 и 643,52 наномола на литър (nmol/L) – в зависимост от лабораторията, където се прави изследването.
Вижте още: Защо високият кортизол е опасен при диабет тип 2
Често срещани причини за повишен кортизол
Психологически стрес е една от най-честите причини за висок кортизол. Може да е продължителен умствен или емоционален стрес. Оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза (HPA) се активира в отговор на стрес, което води до повишено производство на кортизол. Хроничният стрес от работата, личните взаимоотношения или финансовите проблеми могат да поддържат нивата на кортизол постоянно високи.
Физическият стрес, когато е силен или продължителен, също вреди. Може да е заради болест, нараняване, операция или екстремно физическо натоварване.
Нарушения на надбъбречните жлези и хипофизата
Други причини са свързани със жлезите. Синдром на Кушинг е състояние, при което тялото произвежда прекомерен кортизол поради тумор в надбъбречните жлези или хипофизната жлеза, който освобождава прекомерни количества адренокортикотропен хормон (ACTH). Синдромът на Кушинг също може да бъде резултат от продължителна употреба на кортикостероидни лекарства.
Надбъбречна хиперплазия означава нераково уголемяване на надбъбречните жлези, което може да доведе до свръхпроизводство на кортизол.
Проблеми с хипофизната жлеза също влияят. Болестта на Кушинг (Да не се бърка със синдрома на Кушинг) се причинява конкретно от аденом на хипофизата (доброкачествен тумор). Той отделя допълнително ACTH, стимулирайки надбъбречните жлези да отделят повече кортизол.
Тумори на хипофизата, дори ако не са пряко свързани с производството на ACTH, могат да повлияят на хормоналния баланс и потенциално да доведат до повишени нива на кортизол.
Лекарства, които влияят за повишаване на кортизола
Кортикостероиди са най-често лекарства като преднизон, дексметазон. Те се предписват за лечение на възпалителни състояния (напр. астма, артрит) и могат да доведат до повишени нива на кортизол, когато се използват дългосрочно.
Други лекарства като орални контрацептиви, някои антидепресанти и антипсихотици също могат да повлияят на производството на кортизол, но обикновено в по-малка степен.
Фактори на начина на живот
Липсата на сън или нередовните модели на сън могат да доведат до повишен кортизол. Нивата на кортизол естествено спадат през нощта, но липсата на сън може да наруши този цикъл, причинявайки постоянно по-високи нива.
Диетите с високо съдържание на захар и преработени храни могат да предизвикат инсулинова резистентност и да насърчат реакциите на стрес, косвено водещи до повишено производство на кортизол.
Докато редовните упражнения обикновено помагат за балансиране на кортизола, прекомерните, интензивни тренировки без подходящо възстановяване могат да имат обратен ефект, водещ до по-високи нива на кортизол.
Заболявания на щитовидната жлеза и връзката им с кортизола
Хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм – проблемите с щитовидната жлеза могат косвено да повлияят на производството на кортизол чрез хормонален дисбаланс.
Депресия и тревожни разстройства (страхова невроза) могат да доведат до промени в моделите на секреция на кортизол, често причинявайки повишени нива.
Ето и връзката с метаболитен синдром или затлъстяване. Високите нива на кортизол могат да допринесат за наддаване на тегло, особено около корема, и състояния като инсулинова резистентност, създавайки цикъл, при който самото състояние също насърчава допълнително повишаване на кортизола.
Бременността естествено повишава кортизола
По време на бременност нивата на кортизол естествено се повишават като част от адаптацията на тялото да поддържа растящия плод. Това обикновено е нормално и временно покачване.
Високият кортизол не е просто резултат от стрес, но може да бъде свързан с различни физиологични и психологически състояния. Ако някой подозира, че има високи нива на кортизол, от решаващо значение е да се установи основната причина чрез медицинско изследване и консултация с доставчик на здравни услуги. Лечението може да варира от промени в начина на живот, като управление на стреса и коригиране на диетата, до медицинска намеса за по-тежки случаи.
Като се има предвид колко често срещан е стресът в съвременното общество, важно е да се вземат предвид ежедневните навици и практиките за самообслужване, които могат да помогнат за регулиране на нивата на кортизол. Въпреки че справянето с хроничните стресори не винаги е лесно, включването на редовни упражнения, поддържането на здравословна диета и осигуряването на добра хигиена на съня може да направи значителна разлика.
Редактор Ина Димитрова