Tratamento da conjuntivite - viral, bacteriana, alérgica

Vermelhidão e irritação nos olhos são sintomas que a maioria das pessoas já sentiu em algum momento. Nem todo lacrimejamento é automaticamente conjuntivite. Pode ser uma irritação ocular temporária causada por poeira, sol ou olho seco devido ao trabalho prolongado em uma tela. 

O que é conjuntivite?

Na conjuntivite, desenvolve-se inflamação ou infecção da conjuntiva. Este é o tecido fino e transparente que reveste o interior da pálpebra e cobre a parte branca do olho. É considerada uma das doenças mais comuns na oftalmologia, afetando pessoas de todas as idades. Felizmente, a condição é tratada com sucesso e existem colírios eficazes para conjuntivite e outros remédios.

Os tipos de conjuntivite podem ser descritos de acordo com a causa subjacente. Geralmente é dividido em infeccioso e não infeccioso.

Conjuntivite viral - sintomas e tratamento

Na maioria das vezes é causada por adenovírus. Os sintomas são secreção aquosa, vermelhidão e irritação, olhos lacrimejantes, sensibilidade à luz. Muitas vezes há edema, inchaço das pálpebras. Você pode se orientar se já teve alguma infecção respiratória. Esta conjuntivite é altamente contagiosa e pode ser transmitida a outras pessoas através do contato direto ou indireto com secreções oculares infectadas. Por exemplo, se você enxuga os olhos sem lavar bem as mãos, você toca em objetos que caem em outras pessoas. 

Conjuntivite bacteriana - sintomas e tratamento

Essa conjuntivite geralmente é causada por bactérias como Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae. Os sintomas são secreção purulenta ou semelhante a pus, vermelhidão, inchaço e, às vezes, dor. Também é altamente contagioso, espalhando-se pelo contato com superfícies ou secreções infectadas.

Conjuntivite alérgica - sintomas e tratamento

É desencadeada por alérgenos como pólen, ácaros ou pêlos de animais. Os sintomas são coceira, vermelhidão, lacrimejamento e inchaço dos olhos. Frequentemente acompanhado por outros sintomas alérgicos, como coriza. Ao contrário da conjuntivite infecciosa, esta conjuntivite não é contagiosa.

Outros tipos de conjuntivite – química, neonatal, papilar gigante

A causa é o contato com irritantes como cloro em piscinas, fumaça ou vapores. Os afetados geralmente reclamam de vermelhidão, olhos lacrimejantes e desconforto imediatamente após a exposição. Também não é uma doença contagiosa. 

Existem alguns outros tipos de conjuntivite. A conjuntivite papilar gigante, por exemplo, está associada ao uso prolongado de lentes de contato ou à presença de corpo estranho no olho. Os sintomas são coceira, secreção de muco e sensação de corpo estranho no olho. Aparentemente também não está infectado. 

A conjuntivite neonatal é outra conjuntivite menos conhecida. Pode ser causada por infecções bacterianas, como as do canal do parto. Os sintomas são vermelhidão, inchaço e secreção em recém-nascidos. A forma bacteriana é contagiosa e requer atenção médica imediata.

Tratamento de acordo com o tipo de conjuntivite

Primeiro, deve ser feito um diagnóstico e determinada a causa da conjuntivite. Isso é feito com exame oftalmológico e exames laboratoriais.

A conjuntivite viral costuma ser autolimitada. Trata principalmente os sintomas. Existem gotas eficazes para a conjuntivite viral - lágrimas artificiais. Compressas frias também são recomendadas.

Colírios ou pomadas antibióticas funcionam de forma mais eficaz com a conjuntivite bacteriana. Quando a causa é uma alergia, são prescritos anti-histamínicos, descongestionantes (agentes anti-edema) ou colírios anti-inflamatórios.

Para conjuntivite associada a irritantes químicos, lave imediatamente os olhos com água ou soro fisiológico. Em casos mais graves, procure atendimento médico.

Você pode pegar gripe com conjuntivite? 

Sim, é possível ter gripe e conjuntivite ao mesmo tempo. No entanto, lembre-se de que nem toda doença viral é uma gripe, mesmo que seja grave, é uma gripe. A gripe clássica atinge o corpo com mais força e pode enfraquecer o sistema imunológico. Isso facilita infecções secundárias, incluindo conjuntivite viral.

Existem vários outros vírus que podem causar conjuntivite. Aqui estão alguns dos mais comuns:

• Adenovírus
• Vírus herpes simples (HSV)
• Vírus varicela-zóster
• Enterovírus
• Vírus do sarampo
• Vírus da rubéola
• Coronavírus (COVID-19), embora menos comum.

Por que algumas pessoas desenvolvem conjuntivite por vírus e outras não

Uma questão interessante é por que algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolver conjuntivite e outras não, apesar de estarem expostas aos mesmos vírus. Há várias razões para isso. As diferenças individuais na força e na resposta do sistema imunológico são uma explicação. Além disso, algumas pessoas podem já ter tido contato com o mesmo vírus e apresentar imunidade parcial. Se você trabalha horas no computador ou sofre de algum tipo de desequilíbrio hormonal (tireoide, etc.), isso pode causar aumento dos olhos secos. Assim, os vírus superam mais facilmente a barreira lacrimal protetora do olho.

Variações genéticas podem afetar a forma como o corpo responde às infecções virais. Certos genes podem tornar algumas pessoas mais suscetíveis ao desenvolvimento de conjuntivite quando infectadas com vírus específicos. Os tipos de antígeno leucocitário humano (HLA) podem afetar as respostas imunológicas, tornando algumas pessoas mais suscetíveis à inflamação ocular.

Pessoas que usam lentes de contato correm maior risco de desenvolver conjuntivite, especialmente se não seguirem práticas adequadas de higiene das lentes. Fatores ambientais como poluição, fumaça ou alérgenos também têm um efeito negativo.

Os recém-nascidos, as crianças pequenas e os idosos têm sistemas imunitários mais fracos, o que os torna mais susceptíveis a infecções, incluindo conjuntivite. As flutuações hormonais, como aquelas durante a puberdade ou gravidez, podem afetar a função imunológica e a suscetibilidade a infecções.

Quanto tempo dura a conjuntivite?

A duração da conjuntivite depende da causa subjacente. A viral geralmente dura de 7 a 14 dias, mas em alguns casos pode durar até três semanas. Sintomas como vermelhidão, secreção aquosa e irritação geralmente começam a melhorar dentro de uma semana. No entanto, o olho pode permanecer ligeiramente vermelho por um longo período de tempo.

A conjuntivite viral é altamente contagiosa durante os primeiros dias, quando os sintomas são mais graves. Ele permanece infectado enquanto os olhos ficam vermelhos e lacrimejantes.

Com tratamento antibiótico adequado, a conjuntivite bacteriana geralmente melhora significativamente em 2 a 3 dias, mas pode durar até uma semana ou mais sem tratamento. Sintomas como secreção purulenta, vermelhidão e inchaço começam a desaparecer alguns dias após o início do colírio ou pomada antibiótica. A conjuntivite bacteriana é contagiosa até que os olhos parem de produzir secreção e a pessoa esteja tomando antibióticos por pelo menos 24 a 48 horas.

A conjuntivite alérgica geralmente dura enquanto a pessoa estiver exposta ao alérgeno. 

Como lidar com o inchaço na conjuntivite?

Edema ou inchaço das pálpebras é um sintoma comum de conjuntivite. O que você pode fazer? A aplicação de compressas frias pode reduzir significativamente o inchaço e proporcionar alívio imediato. Use um pano limpo ou um pano úmido e frio. Pode ser infundido com chá de camomila, chá verde ou preto, ou até mesmo água pura. Coloque nas pálpebras fechadas por 10-15 minutos, várias vezes ao dia. O frio ajuda a contrair os vasos sanguíneos, reduzindo a inflamação e o inchaço.

Na conjuntivite alérgica, os anti-histamínicos podem ser eficazes na redução do inchaço e de outros sintomas alérgicos.

Pílulas como loratadina ou cetirizina podem ajudar a reduzir reações alérgicas comuns. Estes são nomes de moléculas de medicamentos, as próprias preparações são vendidas em farmácias sob diferentes nomes comerciais.

Colírios anti-histamínicos, como o cetotifeno, podem tratar diretamente os sintomas oculares, incluindo inchaço. Antiinflamatórios não esteróides ou colírios de corticosteróides (prescritos apenas por um médico) podem ajudar a reduzir a inflamação e o inchaço.

Beba bastante água para ajudar a eliminar as toxinas e reduzir a inflamação. Inclua alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3, como peixes, sementes de linhaça e nozes. Eles ajudam a reduzir a inflamação. Elevar a cabeça enquanto dorme em um travesseiro mais alto ajuda a reduzir o inchaço ao redor dos olhos.

Autor Iliana Angelova