Traitement de la conjonctivite – virale, bactérienne, allergique

Les rougeurs et les irritations des yeux sont des symptômes que la plupart des gens ont ressentis à un moment donné. Toutes les déchirures ne sont pas automatiquement des conjonctivites. Il peut s'agir d'une irritation temporaire des yeux due à la poussière, au soleil, ou d'une sécheresse oculaire due à un travail prolongé sur un écran. 

Qu’est-ce que la conjonctivite ?

Dans la conjonctivite, une inflammation ou une infection de la conjonctive se développe. Il s’agit du tissu fin et transparent qui tapisse l’intérieur de la paupière et recouvre la partie blanche de l’œil. Elle est considérée comme l’une des maladies les plus courantes en ophtalmologie, touchant les personnes de tous âges. Heureusement, la maladie est traitée avec succès et il existe des gouttes de conjonctivite efficaces et d'autres remèdes.

Les types de conjonctivite peuvent être décrits en fonction de la cause sous-jacente. Il est généralement divisé en infectieux et non infectieux.

Conjonctivite virale - symptômes et traitement

Elle est le plus souvent causée par des adénovirus. Les symptômes sont des écoulements aqueux, des rougeurs et des irritations, des larmoiements et une sensibilité à la lumière. Il y a souvent un œdème, un gonflement des paupières. Vous pouvez vous orienter si vous avez eu une infection respiratoire. Cette conjonctivite est très contagieuse et peut se propager à d’autres personnes par contact direct ou indirect avec des sécrétions oculaires infectées. Par exemple, si vous vous essuyez les yeux sans vous laver correctement les mains, vous touchez des objets qui touchent ensuite d’autres personnes. 

Conjonctivite bactérienne - symptômes et traitement

Cette conjonctivite est généralement causée par des bactéries telles que Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae. Les symptômes sont des écoulements purulents ou ressemblant à du pus, des rougeurs, des gonflements et parfois des douleurs. Il est également très contagieux et se propage par contact avec des surfaces ou des sécrétions infectées.

Conjonctivite allergique - symptômes et traitement

Elle est déclenchée par des allergènes tels que le pollen, les acariens ou les squames d’animaux. Les symptômes sont des démangeaisons, des rougeurs, des larmoiements et un gonflement des yeux. Souvent accompagné d'autres symptômes allergiques tels qu'un nez qui coule. Contrairement à la conjonctivite infectieuse, cette conjonctivite n’est pas contagieuse.

Autres types de conjonctivite – chimique, néonatale, papillaire géante

La cause est le contact avec des irritants tels que le chlore des piscines, la fumée ou les émanations. Les personnes concernées se plaignent généralement de rougeurs, de larmoiement et d'inconfort immédiatement après l'exposition. Ce n’est pas non plus une maladie contagieuse. 

Il existe également d'autres types de conjonctivite. La conjonctivite papillaire géante, par exemple, est associée à un usage prolongé de lentilles de contact ou à la présence d'un corps étranger dans l'œil. Les symptômes sont des démangeaisons, un écoulement de mucus et une sensation de corps étranger dans l'œil. Apparemment pas infecté non plus. 

La conjonctivite néonatale est une autre conjonctivite moins connue. Elle peut être causée par des infections bactériennes, telles que celles provenant du canal génital. Les symptômes sont une rougeur, un gonflement et un écoulement chez les nouveau-nés. La forme bactérienne est contagieuse et nécessite des soins médicaux immédiats.

Traitement selon le type de conjonctivite

Tout d’abord, il faut poser un diagnostic et déterminer la cause de la conjonctivite. Cela se fait par un examen ophtalmologique et des tests de laboratoire.

La conjonctivite virale est souvent spontanément résolutive. Il traite principalement les symptômes. Il existe des gouttes efficaces contre la conjonctivite virale - les larmes artificielles. Des compresses froides sont également recommandées.

Les gouttes ou pommades ophtalmiques antibiotiques sont plus efficaces contre la conjonctivite bactérienne. Lorsque la cause est une allergie, des antihistaminiques, des décongestionnants (agents anti-œdèmes) ou des collyres anti-inflammatoires sont prescrits.

En cas de conjonctivite associée à des irritants chimiques, vous devez immédiatement rincer les yeux avec de l'eau ou une solution saline. Dans les cas plus graves, consultez un médecin.

Peut-on avoir la grippe avec une conjonctivite ? 

Oui, il est possible d’avoir en même temps la grippe et la conjonctivite. Cependant, gardez à l’esprit que toutes les maladies virales ne sont pas des grippes, même si elles sont graves, c’est la grippe. La grippe classique frappe plus durement l’organisme et peut affaiblir le système immunitaire. Cela facilite les infections secondaires, notamment la conjonctivite virale.

Il existe un certain nombre d’autres virus pouvant provoquer une conjonctivite. Voici quelques-uns des plus courants :

• Adénovirus
• Virus de l'herpès simplex (HSV)
• Virus varicelle-zona
• Entérovirus
• Virus de la rougeole
• Virus de la rubéole
• Coronavirus (COVID-19), bien que moins courant.

Pourquoi certaines personnes développent une conjonctivite due à des virus et d'autres non

Une question intéressante est de savoir pourquoi certaines personnes sont plus susceptibles de développer une conjonctivite et d’autres non, même si elles sont exposées aux mêmes virus. Il y a plusieurs raisons à cela. Les différences individuelles dans la force et la réponse du système immunitaire en sont une explication. De plus, certaines personnes peuvent avoir déjà été en contact avec le même virus et bénéficier d’une immunité partielle. Si vous travaillez pendant des heures sur un ordinateur ou si vous souffrez d'un déséquilibre hormonal (thyroïde, etc.), cela peut entraîner une sécheresse oculaire accrue. Ainsi, les virus surmontent plus facilement la barrière lacrymale protectrice de l’œil.

Les variations génétiques peuvent affecter la façon dont l’organisme réagit aux infections virales. Certains gènes peuvent rendre certaines personnes plus susceptibles de développer une conjonctivite lorsqu'elles sont infectées par des virus spécifiques. Les types d’antigènes leucocytaires humains (HLA) peuvent affecter les réponses immunitaires, rendant certaines personnes plus sensibles à l’inflammation oculaire.

Les personnes qui portent des lentilles de contact courent un risque plus élevé de développer une conjonctivite, surtout si elles ne suivent pas les bonnes pratiques d’hygiène des lentilles. Les facteurs environnementaux tels que la pollution, la fumée ou les allergènes ont également un effet négatif.

Les nouveau-nés, les jeunes enfants et les personnes âgées ont un système immunitaire plus faible, ce qui les rend plus sensibles aux infections, notamment à la conjonctivite. Les fluctuations hormonales, comme celles qui surviennent pendant la puberté ou la grossesse, peuvent affecter la fonction immunitaire et la susceptibilité aux infections.

Combien de temps dure la conjonctivite ?

La durée de la conjonctivite dépend de la cause sous-jacente. Le virus dure généralement de 7 à 14 jours, mais dans certains cas, il peut durer jusqu'à trois semaines. Les symptômes tels que rougeurs, écoulements aqueux et irritations commencent généralement à s’améliorer en une semaine. Cependant, l’œil peut rester légèrement rouge pendant une période plus longue.

La conjonctivite virale est très contagieuse les premiers jours, lorsque les symptômes sont les plus graves. Il reste infecté tant que les yeux sont rouges et larmoyants.

Avec un traitement antibiotique approprié, la conjonctivite bactérienne s'améliore souvent de manière significative en 2 à 3 jours, mais peut durer jusqu'à une semaine ou plus sans traitement. Les symptômes tels qu'un écoulement purulent, une rougeur et un gonflement commencent à disparaître quelques jours après le début des gouttes ou de la pommade antibiotique. La conjonctivite bactérienne est contagieuse jusqu'à ce que les yeux cessent de produire des écoulements et que la personne prenne des antibiotiques depuis au moins 24 à 48 heures.

La conjonctivite allergique dure généralement aussi longtemps qu'une personne est exposée à l'allergène. 

Comment traiter le gonflement de la conjonctivite ?

L'œdème ou le gonflement des paupières est un symptôme courant de la conjonctivite. Que pouvez-vous faire? L'application de compresses froides peut réduire considérablement l'enflure et procurer un soulagement immédiat. Utilisez un chiffon propre ou un chiffon froid et humide. Il peut être infusé avec du thé à la camomille, du thé vert ou noir, ou même de l'eau plate. Placer sur les paupières fermées pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour. Le froid aide à resserrer les vaisseaux sanguins, réduisant ainsi l’inflammation et l’enflure.

Dans le cas de la conjonctivite allergique, les antihistaminiques peuvent être efficaces pour réduire à la fois l'enflure et d'autres symptômes allergiques.

Des pilules telles que la loratadine ou la cétirizine peuvent aider à réduire les réactions allergiques courantes. Ce sont des noms de molécules médicamenteuses, les préparations elles-mêmes sont vendues en pharmacie sous différentes appellations commerciales.

Les gouttes oculaires antihistaminiques telles que le kétotifène peuvent traiter directement les symptômes oculaires, notamment l'enflure. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les collyres corticostéroïdes (prescrits uniquement par un médecin) peuvent aider à réduire l’inflammation et l’enflure.

Buvez beaucoup d’eau pour aider à éliminer les toxines et réduire l’inflammation. Incluez des aliments riches en acides gras oméga-3 comme le poisson, les graines de lin et les noix. Ils aident à réduire l’inflammation. Surélever la tête lorsque vous dormez sur un oreiller plus haut aide à réduire les gonflements autour des yeux.

Auteur Iliana Angelova