Бебе на едва 4 месеца беше успешно лекувано от болест на Кавазаки в Клиниката по педиатрия на Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда. Случаят подчертава колко важно е ранното разпознаване на това рядко, но потенциално опасно заболяване. Благодарение на бързата реакция на педиатрите, детските ревматолози и детския кардиолог, малката пациентка е изписана без никакви последствия.
Какво представлява болестта на Кавазаки?
Болестта на Кавазаки е рядък системен васкулит, при който се възпаляват малките и средните кръвоносни съдове, включително коронарните артерии. Най-често засяга деца под 5-годишна възраст, като при кърмачета протича по-нетипично и е много по-трудна за диагностициране. Заболяването остава една от водещите придобити причини за сърдечни увреждания в детска възраст, тъй като може да доведе до аневризми на коронарните артерии и дори до миокарден инфаркт в по-късни години, ако не бъде лекувано навреме.
Първите типични признаци включват висока температура за повече от 5 дни, зачервени очи без секрет, обрив, подуване и зачервяване на дланите и ходилата, „ягодов език“ и уголемен шийни лимфни възли. При кърмачета обаче симптомите често са непълни, което прави поставянето на диагнозата голямо предизвикателство.
Случаят на 4-месечната Радина – необяснима висока температура
Бебето постъпва в клиниката с висока температура и обрив. Първоначално педиатрите, водени от д-р Цветина Борисова, извършват всички необходими изследвания за бактериални и вирусни инфекции. Резултатите са отрицателни, а именно това насочва към по-редки диагнози екипа на доц. Калин Лисички, шеф на Клиниката по педиатрия и водещ детски ревматолог (на снимката с бяла престилка).
„Симптомите често имитират инфекция, затова при кърмачета болестта на Кавазаки лесно може да бъде пропусната“, обяснява доц. д-р Веселина Кендерова, която първа се усъмнява в това заболяване. Зачервените очи, обривът и липсата на друга причина за температурата насочват нейното внимание към диагнозата.
Тъй като случаят е непълен – не всички класически симптоми са налице – решаващо значение има внимателното клинично наблюдение и ехокардиографията. По искане на екипа детето е прегледано и от доц. д-р Румен Маринов, детски кардиолог от Националната кардиологична болница. Макар температурата вече да е спаднала, ехокардиографията показва ранни изменения в коронарните артерии, което потвърждава подозрението за болест на Кавазаки.
Лечението и бързото подобрение
Лечението започва незабавно – с интравенозен имуноглобулин, кортикостероид и ацетилсалицилова киселина. Това е стандартната терапия, която намалява риска от увреждане на сърцето, ако се започне навреме. При бебето се наблюдава бързо и категорично подобрение, а коронарните изменения регресират.
„Впечатлена съм от бързата реакция и вниманието на целия екип. Благодарение на тях детето ми е добре“, споделя майката на малката Радина.
Значението на опита и мултидисциплинарния подход
Това е петото бебе под 6-месечна възраст, успешно лекувано от болестта на Кавазаки в клиниката. Тук работи екип с богат опит в разпознаването на редки педиатрични заболявания, а колаборацията между педиатри, детски ревматолози и кардиолози е ключова за предотвратяване на усложнения.
Редактор Ина Димитрова