През лятото много хора планират пътуване по време на отпуската си в страната или зад граница. Освен личната карта обаче възниква и друг важен въпрос – какви документи са необходими, ако по време на почивката се наложи да потърсим медицинска помощ?
Какви документи са нужни при почивка в България?
НЗОК не поставя специални изисквания за конкретни документи, които трябва да носим при пътуване в страната. Важно условие е здравноосигуреното лице да има непрекъснати здравноосигурителни права. Това може да се провери по всяко време онлайн, така че не е нужно да представяте друго доказателство. Здравноосигурителната, т.нар. синя книжка, е необходима единствено при посещение при лекар по дентална медицина.
Можем ли да потърсим помощ от случаен общопрактикуващ лекар в друго населено място?
Ако по време на почивката възникне нужда от медицинска помощ, пациентът може да се обърне към всеки общопрактикуващ лекар, който има сключен договор с НЗОК.
Общопрактикуващите лекари оказват медицинска помощ не само на пациентите, включени в собствената им листа, но и на други здравноосигурени лица, които са се обърнали към тях при нужда. Списък на всички ОПЛ, които имат договор с НЗОК, може да намерите на този линк в сайта на касата >>>> Общопрактикуващи лекари с договор към НЗОК
Заплаща ли се прегледът при лекар, различен от личния?
Когато здравноосигурено лице потърси инцидентно помощ за остро състояние при друг лекар от лечебно заведение за първична извънболнична медицинска помощ в друго населено място, то не заплаща самия преглед. Дължи се единствено потребителска такса за посещението. Към момента тя е в размер на 1,48 евро, или 2,90 лв.
Ако по време на почивка общопрактикуващ лекар с договор с НЗОК поиска допълнително заплащане за инцидентен преглед по повод остро състояние (например вдигате температура, имате признаци на стомашна инфекция и т.н.), пациентът има право да уточни, че желае прегледът да бъде извършен по линия на НЗОК и да заплати само потребителската такса. При отказ или искане на нерегламентирана сума е добре да се изиска финансов документ и да се подаде сигнал до съответната РЗОК. При спешно състояние не бива да се губи време в спор — трябва да се потърси спешна помощ на тел. 112 или най-близкото спешно отделение.
Вижте още: Как да минем на ТЕЛК с помощта на личния лекар
НЗОК праща SMS за статус на протоколи и помощни средства
Как да ползваме безплатно лекар по време на отпуска у нас и в чужбина
Може ли този лекар да издаде направление?
Да. Ако общопрактикуващият лекар, който е прегледал здравноосигурено лице от друг здравен район, прецени, че състоянието го налага, той може да издаде „Медицинско направление за консултация или за провеждане на съвместно лечение“.
При необходимост може да бъде издадено и „Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури“.
Може ли да бъде издадена рецепта?
Да. При нужда лекарят може да назначи лечение и да издаде рецепта, включително електронна рецепта.
Какво да правим, ако останем по-дълго извън населеното място, в което е личният ни лекар?
Ако човек временно пребивава за период от един до пет месеца извън здравния район, в който е направил постоянен избор на личен лекар, той може да направи временен избор на общопрактикуващ лекар.
Това става чрез регистрационна форма за временен избор. Временният избор дава на пациента всички права, които има и постоянният пациент на съответния общопрактикуващ лекар.
Може ли временният избор да се направи онлайн?
Да. Здравноосигуреното лице може да попълни и изпрати регистрационна форма за временен избор до избрания общопрактикуващ лекар по електронен път.
Услугата е безплатна и се извършва при условията и по реда на ЗЕДЕУУ чрез електронна услуга, предоставяна от НЗОК.
Необходимо ли е да уведомим постоянния си личен лекар?
НЗОК няма изискване пациентът да уведомява постоянния си лекар, че е направил временен избор на друг общопрактикуващ лекар.
Как се връщаме към постоянния си личен лекар?
След изтичане на срока на временния избор последният постоянен избор на общопрактикуващ лекар се възстановява автоматично.
Какви документи са нужни при почивка в чужбина?
При краткосрочни пътувания, например екскурзии и почивки в държави от Европейския съюз, Европейското икономическо пространство, Конфедерация Швейцария и Великобритания, всяко здравноосигурено лице трябва да разполага с валидна Европейска здравноосигурителна карта – ЕЗОК.
Какво покрива Европейската здравноосигурителна карта?
ЕЗОК дава право на достъп до спешна и неотложна медицинска помощ в лечебни заведения и лекарски практики, които имат договор с местен здравноосигурителен фонд. Какъв ще бъде обхватът на оказаната медицинска помощ се определя от лекуващия лекар на място.
Каква е разликата между ЕЗОК и удостоверението за временно заместване?
ЕЗОК е пластика, която се издава в срок до 15 календарни дни. За пълнолетни граждани тя е валидна за период от една година. За пенсионери картата се издава за срок от 10 години или до изтичане на пенсионното, съответно ТЕЛК-овото решение. За лица под 18-годишна възраст ЕЗОК е валидна за срок от пет години или до навършване на пълнолетие.
Удостоверението за временно заместване на ЕЗОК, известно като УВЗ на ЕЗОК, се издава на хартиен носител за срок до два месеца от датата на издаване. То служи в случаите, когато здравноосигуреното лице няма издадена ЕЗОК или когато се налага спешно пътуване и няма възможност да се изчака стандартният срок за издаване на картата.
Редактор Ина Димитрова
Снимка: Freepik