Нов метод за операция на мозъка – будна краниотомия, позволява по-качествени третиране на тумори и съдови заболявания, съобщи проф. Кирил Романски, неврохирург от университетската болница „Св. Иван Рилски“. Лекарите будят пациента, след като черепът вече е отворен, за да проверят къде са важните центрове на говора, семантиката, координация на движенията и други важни за всекидневния живот функции.
Това е възможно благодарение на новите технологии за изследване с ядрено-магнитен резонанс, пояснява д-р Красимир Минкин, специализирал във Франция, който е новото попълнение на неврохирургията в болницата.
Коварното при мозъчните операции е, че без помощта на образната диагностика лекарите не знаят колко точно могат да изрежат максимално от тумора, без да засегнат важни центрове, обяснява д-р Минкин. При 90% от хората те са на обичайните места, но няма никаква гаранция дали това ще е така при следващия пациент. Тогава с помощта на функционален ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) се прави „карта“ на мозъка по време на самата операция. За да стане това, е необходимо сътрудничеството на пациента. Това е и целта на събуждането.
Мозъкът не боли, въпреки че той е центърът на всички усещания, казват двамата неврохирурзи. На болния се дават определени задачи и активирането на съответната зона – говор, смятане, разбиране, позволява да се локализира мястото й в сивото вещество. В мозъка има зони на математиката, на музиката, четенето, писането.
„Когато отворим черепа, виждаме тумора, но не знаем в каква връзка е с различните зони. Ако не можем да ги визуализираме, решаваме например да изрежем малко парче, за което сме сигурни, че няма да засегне важни функции. Това е консервативно поведение, което е по-лесно за лекаря, но не е по-добре за пациента. Сега с новите технологии неврохирурзите чертаят индивидуална „карта“ на мозъка, която им позволява добра ориентация в сложната му структура. Със зелено маркираме това, което е безопасно да премахнем, а с жълто – забраненото, – пояснява д-р Минкин. – Така успяваме да изрежем с точност до милиметри възможно най-голяма маса от тумора.“ Новият подход удължава съществено живота на болните, а някои успяват дори напълно да се излекуват.
СНИМКА: ТК