Аспирин (ацетилсалициловая кислота) — одно из самых популярных лекарств от простуды, боли или общего дискомфорта. Однако знаете ли вы, что у вас также может развиться аллергия на него, даже после того, как вы использовали его в течение многих лет без проблем? Когда, как и почему возникает аллергия на аспирин, каково возможное лечение, объясняет он. врач-аллерголог доктор Марьяна Мандажиева. Записаться на обследование или тестирование к ней можно по тел. 0877589040, 0876962575. Прием по направлению в соответствии с Национальной схемой медицинского страхования, страховщиком или бесплатно.
Вскоре после открытия аспирина для массового применения в 1899 г. появились первые сообщения о тяжелых аллергических реакциях. В годы пандемии этот почти универсальный препарат тоже применяли достаточно часто. Он входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в частности ингибиторов ЦОГ 1 класса, к которым также относятся ибупрофен, напроксен, диклофенак, индометацин, пироксикам, анальгин и др. Эти лекарства иногда входят в состав комбинированных препаратов, поэтому важно прочитать листок-вкладыш или хотя бы информацию на упаковке.
Лекарственная аллергия на препараты из группы НПВП является одной из наиболее частых причин госпитализации пациентов с аллергической реакцией. На аспирин может быть единичным явлением, но не редки случаи аллергических реакций на препараты из всей группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).
Симптомы аллергии на аспирин
Аллергия (гиперчувствительность) к аспирину или НПВП может вызывать симптомы от легкой до тяжелой степени. Реакции чаще всего возникают в течение от нескольких минут до часа после приема препарата, но некоторые могут возникать и через несколько часов.
К ним обычно относятся:
- Крапивница (крапивница);
- Зудящая кожа;
- Насморк;
- Красные глаза;
- Отек различных участков мягких тканей туловища и головы – губ, век, языка, горла, паха, ладоней и стоп;
- Кашель, свистящее дыхание или одышка;
- Падение артериального давления, учащение пульса, обмороки и потеря сознания.
Выявлено несколько типов реакций гиперчувствительности на аспирин и НПВП:
- Риск побочных реакций на аспирин и НПВП чаще встречается у людей, страдающих астмой, полипами носа и хроническим синуситом. У них прием аспирина сопровождался одышкой, хрипами и заложенностью носа (заложенностью носа). Это состояние известно как респираторное заболевание, обостряемое аспирином (AERD).
- Другой тип реакции возникает у людей, у которых уже есть хроническая крапивница. Приблизительно от 20% до 40% пациентов с хронической идиопатической крапивницей сообщили об ухудшении крапивницы и/или отека (ангионевротического отека) при приеме аспирина или НПВП.
- В редких случаях аллергическая реакция на аспирин и НПВП может проявляться только изолированным отеком (ангионевротический отек) век. В основном наблюдается у детей и подростков с респираторной аллергией на клещей домашней пыли.
- Анафилаксия, наиболее тяжелая, опасная для жизни реакция гиперчувствительности на аспирин и НПВП. Может начаться с крапивницы после приема специфического нестероидного противовоспалительного препарата. Очень часто это Анальгин, а в остальных случаях ибупрофен, диклофенак или парацетамол. По этой причине его определяют как селективный тип гиперчувствительности.
- Кожные высыпания разного характера и с разным временем появления - минуты, часы, а иногда и дни после приема НПВП.
- Реакции аллергии (гиперчувствительности) на аспирин или НПВП очень часто бывают внезапными и непредсказуемыми. Они также могут встречаться у людей, которые никогда не болели аллергическими заболеваниями. Более того, симптомы могут появиться после того, как они годами принимали рассматриваемый препарат без каких-либо жалоб.
Как позаботиться о себе и когда обратиться к врачу
Наличие астмы, синусита или полипов не означает, что у вас обязательно разовьется аллергия на аспирин, парацетамол, ибупрофен или напроксен. Вам не обязательно избегать их. Однако, если у вас когда-либо была сильная реакция на НПВП или вы не уверены, как бы вы отреагировали на прием таких препаратов снова, лучше воздержаться от приема всех НПВП, пока вас не осмотрит аллерголог.
Не существует специального теста или исследования, которое могло бы определить риск аллергии на аспирин. Сложная ситуация каждого пациента должна быть рассмотрена врачом-аллергологом, который оценит, какие факторы (кофакторы) отягощают возникновение аллергии на аспирин и НПВП. На основании обширной информации об основной проблеме со здоровьем, сопутствующих заболеваниях, если таковые имеются, одновременном приеме препарата с определенной пищей, алкоголем, состоянии личного стресса, одновременном приеме с другим конкретным препаратом и физическом состоянии специалист определит возможности безопасного лечения боли и лихорадки впереди.
В связи с этим хорошо помнить, что аспирин и другие НПВП входят в состав многих безрецептурных препаратов, которые рекомендуются при простудных и болевых синдромах, в том числе и пастилок. Поэтому внимательно проверяйте этикетки и спрашивайте в аптеке точный состав покупаемых препаратов. В качестве альтернативы можно использовать ацетаминофен, но также полезно проконсультироваться с врачом, поскольку на него также наблюдаются реакции.
Всегда сообщайте своему врачу, если у вас была какая-либо реакция на какое-либо лекарство, особенно если она серьезная.
Редактор Инна Димитрова
