Два нови метода при хронични болки в гърба и множествена склероза

PRINT
доц. Красимир Минкин

Центърът по функционална и епилептична хирургия към УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ отново ще подаде документи пред НЗОК за включване на интратекалната баклофенова терапия  и гръбначно-мозъчната стимулация в списъка на реимбурсираните интервенции.

Баклофеновата терапия може значително да подобри състоянието при пациенти с тежък, болезнен спастицитет (мускулен спазъм):

  • деца със средна и тежка форма на церебрална парализа;
  • възрастни с множествена склероза (МС);
  • възрастни и деца след травма на гръбначния мозък.

Гръбначно-мозъчната стимулация е насочена към пациенти с различни причини за хронична болка, най-често невропатна болка с различен произход.

Видове диети при множествена склероза

Какво представлява Баклофеновата терапия?

Баклофенът е медикамент, който постига отпускане на мускулатурата чрез действие на специфични нервни рецептори. При перорално приложение, необходимите дози на този медикамент са много високи и често причиняват значими странични ефекти като гадене, обърканост и безсилие. Инжектирането на много малки дози баклофен директно около гръбначния мозък, посредством подкожна помпа и катетър води до по-голям отпускащ ефект и по-малко странични ефекти.

Фактът, че терапията е фокусирана точно в проблемната зона, я прави много щадяща, защото по този начин се избягва нежелания ефект върху главния мозък. Потенциалният ефект от използването на новия метод може да бъде тестван предварително с помощта на инжектиране на медикамента с лумбална пункция. Това позволява той да бъде приложен само на пациенти, за които е сигурно, че ще даде резултат.

Болките в гърба и врата – плексит или радикулит?

„Баклофеновата помпа не е панацея и хората не трябва да очакват чудеса. Тя не може да възстанови загубена походка, но е доказано, че методът може много да облекчи състоянието на пациентите, намалявайки болезнените спазми. При хора със силно затруднена, спастична походка може да се постигне значително подобрение“, обясни доц. Красимир Минкин (на основната снимка). Неврохирургът, който е ръководител на центъра в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, пръв в България въведе дълбоката мозъчна стимулация за лечение на напреднал Паркинсон.

Гръбначно-мозъчна стимулация

При гръбначно-мозъчната стимулация се имплантират специални постоянни електроди върху обвивките на гръбначния мозък, които са свързани с подкожен генератор на импулси. През тях се предават нисковолтажни, високочестотни, електрически сигнали, които прекъсват предаването на болестните импулси и те не достигат до главния мозък. Особено ефективна е при хронична болка след гръбначна хирургия или при плексусни увреди. Предоперативно е възможно да се осъществи тестване с външен стимулатор, за да бъдат подбрани най-подходящите пациенти.

Двете терапии са въведени в страните от Централна и Източна Европа още в началото на XXI век и на повечето места са напълно безплатни за пациентите. Българите, които искат да се подложат на тях обаче в момента се насочват към чужбина като НЗОК плаща за лечението им. Ако бъдат одобрени, интервенциите вече ще се извършват у нас, което ще спести средства и бъде  по-удобно за пациентите.

Нов тип операция облекчава симптомите на Базедова болест

Центърът за функционална и епилептична хирургия към УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ вече веднъж е кандидатстват пред НЗОК за тези процедури, но за съжаление без успех. „Те са част от развитието в нашата област, което, за съжаление, се случва бавно. За одобрението на ДМС, като един от методите за лечение на Паркинсон, чакахме 5 години. Надяваме се този път да е по-бързо. Ако всяко ново нещо ни отнема толкова години, рискуваме да загубим ценно време за пациентите докато започне да се прилага у нас. Освен това НЗОК така или иначе плаща на тези пациенти за лечение в чужбина. По-добре е да го правим в България“, категоричен е доц. Минкин.

От центъра вече са подбрали и първите пациенти, за които има индикации за  баклофенова помпа и гръбначномозъчна стимулация.

[Общо: 3    Средно: 3/5]
Два нови метода при хронични болки в гърба и множествена склероза беше последно модифицирана от: април 2nd, 2021 Iliana Angelova

Още

Share on Facebook0Tweet about this on TwitterShare on LinkedIn0Email this to someonePrint this page
loading...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *