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Symptômes et traitement de l'allergie à l'aspirine

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Dr Mariana Mandazhieva, allergologue et ORL
allergie, urticaire, éosinophilie, oesophagite
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L'aspirine (acide acétylsalicylique) est l'un des médicaments les plus populaires contre le rhume, la douleur ou l'inconfort général. Cependant, saviez-vous que vous pouvez également développer une allergie, même après l'avoir utilisé pendant des années sans problème ? Quand, comment et pourquoi une allergie à l'aspirine survient, quel est le traitement possible, explique-t-il l'allergologue Dr Mariana Mandazhieva. Vous pouvez prendre rendez-vous pour un examen ou un test avec elle au tél. 0877589040, 0876962575. Admission sur référence au Régime National d'Assurance Maladie, par l'assureur ou entrée libre.

Peu de temps après la découverte de l'aspirine à usage de masse en 1899, les premiers rapports de réactions allergiques graves sont apparus. Dans les années de la pandémie, ce médicament presque universel était également utilisé assez souvent. Il fait partie du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en particulier les inhibiteurs de la classe COX 1, qui comprennent également l'ibuprofène, le naproxène, diclofénac, indométhacine, piroxicam, analgine, etc. Ces médicaments entrent parfois dans la composition de préparations combinées, il est donc important de lire la notice ou au moins les informations sur l'emballage.

L'allergie médicamenteuse aux médicaments du groupe des AINS est l'une des raisons les plus courantes d'hospitalisation des patients pour une réaction allergique. Celui à l'aspirine peut être un phénomène isolé, mais les cas de réactions allergiques aux médicaments de tout le groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ne sont pas rares.

Symptômes d'allergie à l'aspirine

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L'allergie (hypersensibilité) à l'aspirine ou aux AINS peut provoquer des symptômes légers à graves. Les réactions surviennent le plus souvent dans les minutes à une heure après la prise du médicament, mais certaines peuvent survenir après plusieurs heures.

Ceux-ci comprennent généralement :

  • Urticaire (urticaire);
  • La peau qui gratte;
  • Nez qui coule;
  • Les yeux rouges;
  • Gonflement de diverses zones des tissus mous du corps et de la tête - lèvres, paupières, langue, gorge, aine, paumes et pieds ;
  • Toux, respiration sifflante ou essoufflement ;
  • Baisse de la tension artérielle, accélération du rythme cardiaque, évanouissement et perte de conscience.

Plusieurs types de réactions d'hypersensibilité à l'aspirine et aux AINS ont été identifiés :

  •  Le risque de réaction indésirable à l'aspirine et aux AINS est plus fréquent chez les personnes souffrant d'asthme, de polypes nasaux et de sinusite chronique. Chez eux, la prise d'aspirine était suivie d'un essoufflement, d'une respiration sifflante et d'un nez bouché (congestion nasale). Cette condition est connue sous le nom de maladie respiratoire exacerbée par l'aspirine (AERD).
  • Un autre type de réaction survient chez les personnes qui souffrent déjà d'urticaire chronique. Environ 20% à 40% de patients atteints d'urticaire chronique idiopathique ont signalé une aggravation de l'urticaire et/ou un gonflement (œdème de Quincke) lors de la prise d'aspirine ou d'AINS.
  •  Dans de rares cas, une réaction allergique à l'aspirine et aux AINS peut se manifester uniquement par un gonflement isolé (œdème de Quincke) des paupières. Elle est principalement observée chez les enfants et les adolescents présentant une allergie respiratoire aux acariens.
  • Anaphylaxie, la réaction d'hypersensibilité la plus grave et potentiellement mortelle à l'aspirine et aux AINS. Elle peut débuter par une urticaire après la prise d'un anti-inflammatoire non stéroïdien spécifique. Il s'agit très souvent d'Analgin, et dans d'autres cas d'ibuprofène, de diclofénac ou de paracétamol. Pour cette raison, il est défini comme un type sélectif d'hypersensibilité.
  • Éruptions cutanées de nature différente et avec un moment d'apparition différent - minutes, heures et parfois même jours après la prise d'AINS.
  • Les réactions allergiques (hypersensibilité) à l'aspirine ou aux AINS sont très souvent soudaines et imprévisibles. Ils peuvent également survenir chez des personnes qui n'ont jamais eu de maladie allergique. De plus, les symptômes peuvent apparaître après avoir pris le médicament en question pendant des années sans se plaindre.

Comment prendre soin de soi et quand consulter un médecin

Avoir de l'asthme, de la sinusite ou des polypes ne signifie pas nécessairement que vous développerez une allergie à l'aspirine, au paracétamol, à l'ibuprofène ou au naproxène. Vous n'êtes pas obligé de les éviter. Cependant, si vous avez déjà eu une réaction grave à un AINS, ou si vous ne savez pas comment vous réagiriez si vous preniez à nouveau de tels médicaments, il est préférable de vous abstenir de tous les AINS jusqu'à ce que vous ayez été évalué par un allergologue.

Il n'existe aucun test ou étude spécifique permettant de déterminer le risque d'allergie à l'aspirine. La situation complexe de chaque patient doit être étudiée par un allergologue qui évaluera quels sont les facteurs aggravants (co-facteurs) de la survenue d'une allergie à l'aspirine et aux AINS. Sur la base d'informations détaillées sur le principal problème de santé, les maladies accompagnant, le cas échéant, la prise simultanée de la drogue avec certains aliments, l'alcool, l'état de stress personnel, la prise simultanée avec une autre drogue spécifique et la condition physique, le spécialiste déterminera le possibilités de traitement sûr de la douleur et de la fièvre à venir.

À cet égard, il est bon de rappeler que l'aspirine et les autres AINS entrent dans la composition de nombreux médicaments sans ordonnance qui sont recommandés pour les rhumes et les syndromes douloureux, notamment les pastilles. Par conséquent, vérifiez attentivement les étiquettes et renseignez-vous auprès de la pharmacie sur la composition exacte des préparations que vous achetez. Alternativement, l'acétaminophène pourrait être utilisé, mais il est également bon de consulter un médecin car des réactions à celui-ci sont également observées.

Informez toujours votre médecin si vous avez eu une réaction à un médicament, surtout si elle est grave.

Editeur Ina Dimitrova

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