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Síntomas y tratamiento de la alergia a la aspirina

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Dra. Mariana Mandazhieva, alergóloga y otorrinolaringóloga
alergia, urticaria, eosinofilia, esofagitis
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La aspirina (ácido acetilsalicílico) es uno de los medicamentos más populares para los resfriados, el dolor o el malestar general. Sin embargo, ¿sabías que también puedes desarrollar una alergia a él, incluso después de haberlo usado durante años sin ningún problema? Cuándo, cómo y por qué se produce una alergia a la aspirina, cuál es el posible tratamiento, explica la alergóloga Dra. Mariana Mandazhieva. Puede concertar una cita para un examen o prueba con ella en el tel. 0877589040, 0876962575. Ingreso por derivación del Régimen Nacional del Seguro de Salud, por aseguradora o entrada libre.

Poco después del descubrimiento de la aspirina para uso masivo en 1899, aparecieron los primeros informes de reacciones alérgicas graves. En los años de la pandemia, esta droga casi universal también se usó con bastante frecuencia. Forma parte del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), en concreto de la clase COX 1 - inhibidores, entre los que también se encuentran el ibuprofeno, el naproxeno, diclofenaco, indometacina, piroxicam, analgin, etc. Estos medicamentos a veces se incluyen en la composición de preparados combinados, por lo que es importante leer el prospecto o al menos la información del envase.

La alergia a los medicamentos del grupo de los AINE es una de las razones más comunes por las que los pacientes son hospitalizados con una reacción alérgica. El de la aspirina puede ser un fenómeno aislado, pero no son raros los casos de reacciones alérgicas a fármacos de todo el grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Síntomas de la alergia a la aspirina

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La alergia (hipersensibilidad) a la aspirina o los AINE puede causar síntomas de leves a graves. Las reacciones ocurren con mayor frecuencia entre minutos y una hora después de tomar el medicamento, pero algunas pueden ocurrir después de varias horas.

Estos generalmente incluyen:

  • Urticaria (ronchas);
  • Picazón en la piel;
  • Rinorrea;
  • Ojos rojos;
  • Hinchazón de varias áreas de los tejidos blandos del cuerpo y la cabeza: labios, párpados, lengua, garganta, ingle, palmas y pies;
  • Tos, sibilancias o dificultad para respirar;
  • Descenso de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco, desmayos y pérdida del conocimiento.

Se han identificado varios tipos de reacciones de hipersensibilidad a la aspirina y los AINE:

  •  El riesgo de una reacción adversa a la aspirina y los AINE es más común en personas que tienen asma, pólipos nasales y sinusitis crónica. En ellos, la toma de aspirina fue seguida por dificultad para respirar, sibilancias y congestión nasal (congestión nasal). Esta condición se conoce como enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina (AERD).
  • Otro tipo de reacción ocurre en personas que ya tienen urticaria crónica. Aproximadamente 20% a 40% de pacientes con urticaria idiopática crónica informaron empeoramiento de la urticaria y/o hinchazón (angioedema) al tomar aspirina o AINE.
  •  En casos raros, una reacción alérgica a la aspirina y los AINE puede manifestarse solo como una inflamación aislada (angioedema) de los párpados. Se observa principalmente en niños y adolescentes con alergia respiratoria a los ácaros del polvo doméstico.
  • Anafilaxia, la reacción de hipersensibilidad más grave y potencialmente mortal a la aspirina y los AINE. Puede comenzar con urticaria después de tomar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo específico. Muy a menudo es Analgin, y en otros casos ibuprofeno, diclofenaco o paracetamol. Por ello, se define como un tipo selectivo de hipersensibilidad.
  • Erupciones cutáneas de diferente naturaleza y con diferente tiempo de aparición: minutos, horas y, a veces, incluso días después de tomar AINE.
  • Las reacciones alérgicas (hipersensibilidad) a la aspirina oa los AINE suelen ser repentinas e impredecibles. También pueden ocurrir en personas que nunca han tenido una enfermedad alérgica. Además, los síntomas pueden aparecer después de haber tomado el medicamento en cuestión durante años sin quejarse.

Cómo cuidarse y cuándo consultar a un médico

Tener asma, sinusitis o pólipos no significa necesariamente que vayas a desarrollar alergia a la aspirina, el paracetamol, el ibuprofeno o el naproxeno. No necesariamente tienes que evitarlos. Sin embargo, si alguna vez ha tenido una reacción grave a un AINE, o si no está seguro de cómo reaccionaría al tomar esos medicamentos nuevamente, es mejor abstenerse de todos los AINE hasta que lo evalúe un alergólogo.

No existe una prueba o estudio específico que pueda determinar el riesgo de alergia a la aspirina. La compleja situación de cada paciente debe ser considerada por un alergólogo, quien valorará cuáles son los factores agravantes (cofactores) para la aparición de alergia a la aspirina y los AINE. A partir de una amplia información sobre el problema de salud principal, las enfermedades que lo acompañen, si las hubiere, la ingesta simultánea del fármaco con determinados alimentos, el alcohol, el estado de estrés personal, la ingesta simultánea con otro fármaco específico y la condición física, el especialista determinará la posibilidades para la terapia segura del dolor y la fiebre por delante.

En este sentido, es bueno recordar que la aspirina y otros AINE están incluidos en la composición de muchos medicamentos sin receta que se recomiendan para los resfriados y los síndromes de dolor, incluidas las pastillas. Por lo tanto, revise cuidadosamente las etiquetas y pregunte en la farmacia sobre la composición exacta de los preparados que compre. Alternativamente, se podría usar paracetamol, pero también es bueno consultar a un médico porque también se observan reacciones.

Informe siempre a su médico si ha tenido alguna reacción a algún medicamento, especialmente si es grave.

Editora Ina Dimitrova

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