{"id":31007,"date":"2025-12-16T13:44:28","date_gmt":"2025-12-16T11:44:28","guid":{"rendered":"https:\/\/bolenzdrav.com\/?p=31007"},"modified":"2025-12-16T13:45:18","modified_gmt":"2025-12-16T11:45:18","slug":"ne-vsyaka-insulinova-rezistentnost-e-bolest","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bolenzdrav.com\/de\/zdrave\/ne-vsyaka-insulinova-rezistentnost-e-bolest\/","title":{"rendered":"Nicht jede Insulinresistenz ist eine Krankheit."},"content":{"rendered":"

Diabetes mellitus und verwandte Stoffwechselst\u00f6rungen z\u00e4hlen zu den gr\u00f6\u00dften Herausforderungen der modernen Medizin. Allerdings ist nicht jede Insulinresistenz eine Krankheit und muss behandelt werden. Prof. Dr. Mitko Mitkov, Leiter der Klinik f\u00fcr Innere Medizin mit der Abteilung f\u00fcr Endokrinologie am Universit\u00e4tsklinikum \u201ePulmed\u201c in Plovdiv, spricht mit der Zeitung \u201e24 Chasa\u201c \u00fcber Ursachen, Risikogruppen und Pr\u00e4ventionsm\u00f6glichkeiten.<\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Mitkov ist Facharzt f\u00fcr Endokrinologie und Innere Medizin mit \u00fcber 30 Jahren klinischer Erfahrung in der Diagnose und Behandlung von Diabetes mellitus, Schilddr\u00fcsenerkrankungen, Hypophysen- und Nebennierenerkrankungen, reproduktiven Problemen sowie hormonellen und metabolischen St\u00f6rungen. Er ist langj\u00e4hriger Dozent am Lehrstuhl f\u00fcr Endokrinologie der Medizinischen Universit\u00e4t Plovdiv. 2023 wurde ihm vom Bulgarischen \u00c4rzteverband die renommierte Auszeichnung \u201eArzt des Jahres\u201c f\u00fcr sein langj\u00e4hriges Wirken und seinen Beitrag zur Entwicklung des Fachgebiets \u201eEndokrinologie und Stoffwechselerkrankungen\u201c verliehen. Er ist au\u00dferdem Mitglied der \u201eLiga der \u00c4rzte, denen die Bulgaren vertrauen\u201c, einer Initiative der Zeitung \u201e24 Chasa\u201c.<\/p>\n\n\n\n

Diabetes \u2013 eine stille Pandemie<\/h2>\n\n\n\n

Laut Prof. Mitkov wird die pandemische Ausbreitung von Diabetes mellitus und Pr\u00e4diabetes seit Jahren diskutiert, doch blo\u00dfes Alarmieren reicht nicht aus. Daten zeigen, dass die Zahl der Patienten mit diagnostiziertem Diabetes weltweit und auch in Bulgarien deutlich schneller w\u00e4chst als urspr\u00fcnglich prognostiziert. Noch besorgniserregender ist die Tatsache, dass mindestens die H\u00e4lfte der Diabetiker nichts von ihrer Erkrankung wei\u00df. Bei Pr\u00e4diabetes ist die Pr\u00e4valenz sogar noch h\u00f6her, was diese Form zu einem ernstzunehmenden Problem f\u00fcr die \u00f6ffentliche Gesundheit macht.<\/p>\n\n\n\n

Wer sind die Risikogruppen und wann sollten wir uns testen lassen?<\/h2>\n\n\n\n
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Das Risiko, an Diabetes und anderen Stoffwechselerkrankungen zu erkranken, steigt mit dem Alter. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat seit Langem klare Screening-Kriterien zur Fr\u00fcherkennung von Risikopatienten festgelegt. Zu den Hauptrisikogruppen z\u00e4hlen \u00dcbergewichtige und Adip\u00f6se sowie Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, niedrigem HDL-Cholesterin oder erh\u00f6hten Triglyceriden.<\/p>\n\n\n\n

Zur Risikogruppe geh\u00f6ren auch Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom, Schwangerschaftsdiabetes oder Frauen, die ein Kind mit einem Geburtsgewicht von \u00fcber 4 Kilogramm zur Welt gebracht haben, sowie Personen, die blutzuckererh\u00f6hende Medikamente einnehmen. Gem\u00e4\u00df den Kriterien der WHO sollten sich alle Personen \u00fcber 35 Jahre auch ohne Symptome einem Screening unterziehen. Bei unauff\u00e4lligem Befund sollte der Test mindestens alle drei Jahre wiederholt werden.<\/p>\n\n\n\n

L\u00e4sst sich Diabetes verhindern?<\/h2>\n\n\n\n
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Professor Mitkov betont, dass wir mit Pr\u00e4vention Typ-2-Diabetes meinen. Im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes, der eine zwingende Insulintherapie erfordert, ist Typ-2-Diabetes in einem Gro\u00dfteil der F\u00e4lle vermeidbar oder zumindest deutlich verz\u00f6gerbar. In bestimmten F\u00e4llen ist sogar eine Remission m\u00f6glich.<\/p>\n\n\n\n

Dies gilt insbesondere f\u00fcr Menschen mit Pr\u00e4diabetes, metabolischem Syndrom oder einer famili\u00e4ren Vorbelastung. Eine fr\u00fchzeitige Diagnose und der fr\u00fchzeitige Beginn einer ad\u00e4quaten Behandlung sind entscheidend, um schwere Komplikationen der Erkrankung zu verhindern.<\/p>\n\n\n\n

Insulinresistenz \u2013 Mythen und Realit\u00e4t<\/h2>\n\n\n\n

In den letzten Jahren ist der Begriff \u201eInsulinresistenz\u201c sehr popul\u00e4r geworden, doch nicht jede Insulinresistenz ist eine Krankheit. Sie kann in bestimmten Lebensphasen auch ein normaler physiologischer Zustand sein. Problematisch wird es erst, wenn eine physiologische Insulinresistenz pathologisch wird.<\/p>\n\n\n\n

Obwohl Insulinresistenz zu zahlreichen Stoffwechselst\u00f6rungen f\u00fchren kann, betont Prof. Mitkov kategorisch, dass in den meisten F\u00e4llen unser Lebensstil die Hauptursache ist. Dieser f\u00fchrt zum Auftreten oder zur Verschlimmerung einer pathologischen Insulinresistenz.<\/p>\n\n\n\n

Die Rolle von chronischem Stress<\/h2>\n\n\n\n
\"\u0441\u0442\u0440\u0435\u0441<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Stress ist ein wichtiger Faktor bei der Entwicklung einer Insulinresistenz. Schon Hans Selye, der als Vater der Stresstheorie gilt, beschrieb Stress als eine unspezifische Reaktion des K\u00f6rpers auf verschiedene Reize. Unabh\u00e4ngig von der Art des Stressors aktiviert der K\u00f6rper \u00e4hnliche Anpassungsmechanismen, darunter auch die Insulinresistenz.<\/p>\n\n\n\n

Bei akutem Stress ist diese Reaktion physiologisch und vor\u00fcbergehend. Nach Abklingen des Stressereignisses normalisiert sich die Insulinsensitivit\u00e4t. Wird Stress jedoch chronisch, entwickelt sich eine pathologische Insulinresistenz, die mit negativen metabolischen Folgen einhergeht.<\/p>\n\n\n\n

Wie k\u00f6nnen wir uns vor Insulinresistenz sch\u00fctzen?<\/h2>\n\n\n\n

Zur Behandlung einer isolierten Insulinresistenz gibt es derzeit keine spezifisch zugelassenen Medikamente. Die Therapie richtet sich an Patienten, bei denen die Insulinresistenz Teil einer klinisch relevanten Stoffwechselerkrankung ist oder zu dieser f\u00fchrt. Prof. Mitkov lehnt Selbstmedikation mit Tests und Therapien kategorisch ab, da diese h\u00e4ufig zu Fehlinterpretationen und unn\u00f6tiger Medikamenteneinnahme f\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n

Was jeder Einzelne selbst tun kann und sollte, ist, an den beeinflussbaren Risikofaktoren zu arbeiten. Gewichtsabnahme ist entscheidend \u2013 bereits ein Gewichtsverlust von 5 bis 7 Prozent kann die Insulinsensitivit\u00e4t deutlich verbessern. Regelm\u00e4\u00dfige, individuell angepasste k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t ist ebenfalls wichtig \u2013 von moderaten Aktivit\u00e4ten wie z\u00fcgigem Gehen, Radfahren und Schwimmen bis hin zu intensiverem Ausdauer- und Krafttraining, mindestens 30 Minuten t\u00e4glich, f\u00fcnf Tage die Woche.<\/p>\n\n\n\n

Die Ern\u00e4hrung sollte ausgewogen und kalorienarm sein; ein gutes Beispiel hierf\u00fcr ist die mediterrane Ern\u00e4hrung. Es wird empfohlen, raffinierte Kohlenhydrate einzuschr\u00e4nken, die Ballaststoffzufuhr zu erh\u00f6hen sowie f\u00fcr ausreichend Schlaf zu sorgen und Stress effektiv zu bew\u00e4ltigen.<\/p>\n\n\n\n

Laut Prof. Mitkov sind es genau diese scheinbar einfachen, aber konsequent umgesetzten \u00c4nderungen des Lebensstils, die das wirksamste Mittel zur Vorbeugung von Stoffwechselst\u00f6rungen und deren Komplikationen darstellen.<\/p>\n\n\n\n

Redakteurin Ina Dimitrova<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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